年过5旬易失眠?睡前勿饿、勿饱5要诀助好眠
2017-05-11 15:00:42 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:年过5旬易失眠?睡前勿饿、勿饱5要诀助好眠

您也有这样的困扰吗?似乎,年过5旬后越来越难一觉到天亮?根据台湾睡眠医学会106年最新调查发现,国人50~59岁慢性失眠盛行率为16.7%;60~69岁慢性失眠盛行率为22.7%,远高于全台慢性失眠症盛行率11.3%的平均值。究竟想要摆脱失眠纠缠该怎么做?吃安眠药可行吗?且听专业药师怎么说!

年过5旬后越来越难一觉到天亮?根据台湾睡眠医学会106年最新调查发现,高龄者失眠比率明显偏高,国人50~59岁慢性失眠盛行率为16.7%;60~69岁慢性失眠盛行率为22.7%。

年纪大易失眠?睡眠质量下降与这些因素有关

为什么人到了一定年纪后,特别容易出现失眠问题呢?对此,台北市立联合医院松德院区药剂科药师邓筱叡表示,随着年龄增长,生理系统老化,人体的睡眠结构也跟着改变;逐渐出现睡眠总时数缩短、深层睡眠比例下降,以及睡眠中断频率加等症状。

除了年纪会造成睡眠质量下降之外,还有许多其他疾病因素,例如:精神疾病(忧郁、焦虑、酒精、药物滥用)、內科疾病(不宁腿症候群、睡眠呼吸中止症、慢性疼痛、夜间频尿)等,皆有可能造成年长者出现睡眠品质不佳的困扰。

这样做提升睡眠品质 5点睡眠卫生原则,让你成功入睡

难道,人上了年纪就注定摆脱不了失眠问题吗?邓筱叡药师指出,目前失眠的治疗方式主要可分为:认知行为治疗、心理治疗及药物治疗等3大范畴。一般临床上会透过有系统的心理学及睡眠医学,协助患者去除妨碍睡眠的错误认知与行为因素。其中,教导患者下列5大睡眠卫生原则,更是有效改善睡眠品质的关键:

原则1:白天不过度卧床休息,并做适度的运动。

原则2:维持良好的睡眠习惯,固定睡觉及起床的时间。午睡时间尽量不要超过30分钟,下午3点过后不要睡觉。而晚上不要太早就寢,长者平均睡眠时间为6~7个小时,建议尽量撑到晚上10~11点再睡,这样即使早上4、5点起来,也可以有睡饱的感觉。

原则3:保持良好的睡眠环境,寢具舒适(被子春夏透气、秋冬保暖);卧室保持微暗光线,可戴眼罩;如对声音敏感的人,可以耳罩辅助减少噪声。

原则4:留意饮食,睡前勿饿、勿饱、勿吃不易消化食物。晚餐后少喝流质或饮料,以避免夜间起床上厕所影响睡眠。

原则5:避免摄取茶叶、咖啡、酒精及抽烟等刺激物质,以免干扰睡眠。

安眠药若没有正确使用,长期下来可能导致身体对药物产生依赖性

安眠药别吃错!6大用药叮咛,非知不可

虽然上述方式确实有助于改善失眠问题,但对于长期饱受失眠困扰的朋友来说,想要立即达到助眠目的仍有其限制。而在此情况下,这类患者往往会转而寻求更为强效的安眠药来协助。

不过,邓筱叡药师提醒,安眠药若没有正确使用,长期下来可能导致身体对药物产生依赖性;也就是说,在相同剂量下,药效会愈来愈差,需要增加剂量,才能达到原本的效果。事实上,目前临床常见的口服安眠药主要可分为两大类:

第一类/苯二氮平类(benzodiazepines,简称为BZDs):其作用包括助眠、抗焦虑、抗癫痫、肌肉放松,副作用包括跌倒、镇静、认知功能障碍等;一般来说,效价愈高、药效愈快与药效愈短的BZD愈容易造成依赖。

第二类/非苯二氮平类 (nonbenzodiazepines,简称Non-BZD或Z-drug):

主要作用只有安眠,为短效型药品,常见药品包括zolpidem、zopiclone、zaleplon。

这类“Z”开头的药物入睡快,作用时间短,白天残余副作用较少,甚至可以让使用者产生欣快感,但相对容易产生心理及生理的依赖。因此,这类药品近来药物滥用问题愈来愈严重。

有鉴于此,为避免使用安眠药成瘾,以及可能衍生的不良反应发生,邓筱叡药师建议民众使用安眠药时,应谨记下列6大用药叮咛较有保障:

安眠药物要在固定时间服用。且服药15分钟后最好就去躺着准备睡觉,以免药效发挥时发生跌倒危险。

叮咛1:当经医生评估后,建议以短效安眠药为主,用量为一般成年人的1/2到1/3之间。要提醒的是,由于年长者代谢力较差,有些长效型的药物易因作用时间太长,容易在老年人体內累积,增加白天嗜睡及跌倒风险,要特别当心。

叮咛2:应在医生指示下正确使用安眠药,勿自行减药、加药或停药。长期使用安眠药若突然停用,通常会产生戒断症状。戒断症状包括:焦虑、失眠、疲倦等。

因此,若民众睡眠状况日渐稳定,有考虑减少安眠药的剂量时,最好先和医生讨论,以渐进式减量方式来停药;并于渐减剂量时须小心监测,若感觉不舒服时,随时和医生讨论为佳。

叮咛3:安眠药千万不可与酒精并用,药物与酒精并用会增强副作用,使跌倒风险增加。

叮咛4:提醒安眠药物要在固定时间服用。且服药15分钟后最好就去躺着准备睡觉,以免药效发挥时发生跌倒危险。

叮咛5:请家人及同住者帮忙注意病人服用安眠药是否有头晕、走路不稳、肌肉无力、呼吸困难等情形。若有症状与顾虑,请务必回诊和医生讨论。

叮咛6:放在床边安眠药数量不要多于1天的量,以免长辈因记忆力下降,增加安眠药服用剂量。

【药师小叮咛】:

安眠药的安全使用关键在避免长期服用,以防药物在体內蓄积或发生跌倒。同时,须留意不可随意自行增加剂量,而导致过度嗜睡的结果。如此一来,使用安眠药才能安心,睡的也安心。

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