医课三十七──女性便秘

2015-12-02 09:10:16 | 来源：新浪微博 | 投稿： | 编辑：小柯

原标题：医课三十七──女性便秘

女性因为自身的特殊生理构造和功能，在不同的生理时期，会有不同的原因导致便秘，所以单独来说说这个问题。

首先来说青春期女孩的便秘问题。不是所有处在青春期的女孩子都会出现便秘，那些有不良的饮食和情绪习惯的人才容易出现便秘。比如说很多女孩“正餐不吃，零食不断”，这种食饮无节会直接影响胃肠有规律的蠕动和消化液的分泌，最终导致便秘。还有的女孩为了减肥，要幺不吃早餐，要幺吃很少的午餐，要幺不吃晚餐。长此以往，儘管体重减轻了，身材苗条了，但是随之而来的是饮食越来越没有规律，胃肠功能逐渐紊乱，便秘越来越重。当出现早期便秘以后，有人以为多吃水果可以缓解便秘，结果大量吃水果。初期这可以使人出现腹泻，而不是使人胃肠正常蠕动。还有一些人私自服用排毒功能的保健品或者是通便药品，结果造成结肠黑变病，进而导致结肠功能紊乱，甚至发生癌变。

如果没有饮食不当的问题，那就要看看是不是生理结构出了问题。大部份女性的子宫是前倾的，而子宫后倾的女性容易出现便秘。这是因为子宫前面有膀胱，后面有直肠，所以子宫后倾压迫到直肠或神经的话，就会有腰痛、便秘的问题，只有在月经期间便秘才会缓解。出现子宫后倾的主要原因有三个，第一，子宫先天发育不良，造成子宫韧带鬆弛，使子宫底部向后方或向左右两侧倾倒；第二，就是多次施行人工流产，或人工流产后没能很好保养，导致子宫向后方倾倒；第三，子宫、输卵管或卵巢发生炎症，导致子宫体和后方的直肠之间组织粘连，使子宫在牵引作用下脱离原来位置，并向后倾倒。

子宫后倾的病人，除了要接受医生的治疗以外，平时要注意锻鍊增强骨盆腔内各对韧带和盆底肌肉的张力，如中医站桩的时候有提肛撮穀道的方法。同时，还应养成良好的排大便的习惯，不使膀胱过度充盈，不因习惯性便秘而经常增加腹压；避免患慢性支气管炎，导致咳嗽时向下用力；睡眠时最好採取侧卧位，避免子宫因重力原因倒向后方。

产后便秘是一种常见的产后病，中医称其为“新产三病”之一。产后便秘是因为产后失血多、出汗多，津液不足、精血不足，导致大便乾燥，难以排出。另外，因为生产的时候耗伤气力，或者因为侧切或剖腹产损伤元气，身体虚弱，腹壁肌肉鬆弛，收缩力不足，导致肠蠕动减弱，无力推动大便排出。中医一般用药膳来调理产后的便秘，气不足的可以加黄芪、党蔘，严重的可以加人蔘，血不足的可以加当归、阿胶，精不足的我们一般用紫河车也就是胎盘来补养。另一方面也不能忽略产后女性仍有瘀血和恶露滞留体内导致气血阻滞，排便不畅，这种情况最好去找医生用一些活血化瘀的药物，比如桃仁和红花、土元等等药物。

更年期的女性出现便秘的原因主要是与肾精阴液不足有关。这些人同时伴有烘热自汗、盗汗、烦躁易怒，有的还伴有口鼻、眼睛、阴道的乾燥症状。治疗这种便秘，我们以滋补阴液为主，一般可以服用六味地黄丸，虚热症状比较明显的可以选用知柏地黄丸，眼睛乾涩昏花的可以服用杞菊地黄丸，气短乾咳的可以服用麦味地黄丸。症状严重的，可以用大补阴煎。另外有的更年期女性做了子宫切除以后，也容易出现便秘，这是由于子宫的位置变成了一个“空洞”，乙状结肠就会挤到这里，肛肠的结构发生了改变。此时，就必须通过手术的方式来解决便秘。

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