开放的视野，务实的心态nbsp;--nbsp;寄语那些西医没学好，中医又不懂又不愿意去学习的西医同事及中医

2015-12-02 09:10:18 | 来源：新浪微博 | 投稿：大冢宰上柱国孤孤 | 编辑：小柯

原标题：开放的视野，务实的心态nbsp;--nbsp;寄语那些西医没学好，中医又不懂又不愿意去学习的西医同事及中医

开放的视野，务实的心态 -- 寄语那些西医没学好，中医又不懂又不愿意去学习的西医同事及中医黑们

前一段时间看@烧伤超人阿宝 转@杏仁马丁医生的《开放的视野，务实的心态 -寄语中医同事及中医爱好者》文章，说“好文推荐”。看完之后那个黑线啊~又是一个被中医黑洗脑的医生啊，呵呵。@杏仁马丁医生被迷惑不怪他，只能怪@烧伤超人阿宝等人造谣抹黑太狡猾

好吧，让我借这篇文章来说一说中医黑吧。

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要想几百个字说清楚中医黑的问题是很困难的，特别是中医黑作为一种网络群众运动的一部分早已深入不少人的内心，作为网络群众运动里面一个庞大情感认同投射，这关系到很多人的情感和认知体系；作为一个学术话题，这也关系到许许多多的“西医没学好、中医又不懂、又不愿意去学习”的西医同行和盲目信赖他们的不明真相群众的切身利益。

抛开在这个话题上的“利益”和“情绪”，我有以下观点与那些西医没学好、不懂中医又不愿意去学习的西医同事及中医黑们商榷：

一，中医的“可靠性”累聚上千年的临床实践证明，更不乏“现代化”手段的检验。

中医因为理论传承属于“传统医学”，又因为与时俱进，不断吸收先进科技与新知识，不断纠偏改错进入中国现代社会，所以她也是中国“现代医学”的一支（随着全世界最大的医学组织WHO的不断支持与推广，我们期待中医能成为世界的“现代医学”的一支）。其“可靠性”累聚上千年的临床实践证明，更不乏“现代化”手段的检验。

1、中医黑好事者选择性收集材料，并利用舆论照片与信息不对等，误导性宣称“中医可靠性缺乏现代化手段的检验”。说得好像现代西医的可靠性都已经充分得到现代化手段的检验一般

按中医黑的逻辑：未经过现代化手段检验=不可靠。好嘛！现代西医的，随便扔两个给你们琢磨：

a、诊断方面：西医“视触叩听”四诊的“可靠性”经过了现代化手段的检验啦？别来笑掉我的大牙了，不过用这话来唬初中生及蒙脑残中医黑倒还是可以的……哈哈哈！（按照某些人的观点逻辑：“值得提醒大家特别是普通读者的是：绝大部分西医体征诊断都没有经过检验，人民群众心目中“西医经过严格的检验”的感觉是错误的”看！黑中医的逻辑一套到西医，一样合穿啊……真好玩！）

b、FDA“未经批准的药物上市-遵守政策指”《Marketed Unapproved Drugs;Compliance PolicyGuide》（又或者点击http://www.fda.gov/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/EnforcementActivitiesbyFDA/SelectedEnforcementActionsonUnapprovedDrugs/default.htm）

中医黑的美爹竟然让上千处方药物（如维生素C注射液）未经检验、审核、批准就合法上市了！请留意，是处方药！是合法！FDA虽然说保留随时提出强制要求的权利，有权利要求这些药品提供资料或退市（这不是废话吗！经批准的药物一样如此），但毕竟是没有经过药品批准上市流程就上市哦，FDA竟然没有要求这些药物立刻退市！

有人说“这些（检验）程序可以阻止无效的、有害的和低效的的医学技术进入临床，保障每个人的生命安全”——说得好高大上啊，太科学了！太对了！某些人的美国爸爸心太黑了，竟然公开说给未经检验的药物给美国人吃！太资本主义了！还是社会主义好啊，最起码中医黑一直咒骂的SFDA(中国)今天没有给一个未经过检验的成药合法上市啊。（别拿《中药注册管理补充规定》第七条来说“中药无需临床实验就可以上市”，事实是，至今没有一个中成药经过此条例豁免临床实验。）

为什幺会有这个情况？医学惯例：松旧严新！传统药物与诊治在没有公认确凿证据反对下，默认有效且收益大于风险。（当然，这点中医黑会很聪明地选择性失明）

2、中医黑好事者泼脏水“中医不接受现代化手段的检验”、“中医拒绝双盲”

NO~NO~NO~且不说这些说法充满情绪，就说他们都忽略了一个根本的事实：阅读时请别先预设立场与选择性解读，虽然这是中医黑的一大特色，但是作为一个现代人，请理性点，部分中医黑同行也请专业点。

中医界说“中医不能用西医的标准来检验”、“中医和西医是两个不同的思维方式”的时候，是有一定语境的，说的意思是指：在没有真正搞懂中医前，乱设标准来检验是不对D，看文章请上下文联系与看清楚语境。就算阅读障碍嘛，也要看看事实嘛。对不？比如之前国外有些检验针灸有效实验，将中医的毛刺法作为安慰剂对照，将中医的毫针刺法作为治疗组，这种实验从设计开始就已经搞错了，毛刺法一样属于中医针灸范围，具有治疗作用，所得结论也只是毛刺法与毫针刺在一定条件下的优劣比较而已。将毛刺法列为安慰剂来检验针灸是否有效，不正是没有真正搞懂中医，就乱设标准来检验吗？

而中医黑好事者泼脏水“中医不接受现代化手段的检验”前能查证一下吗？随手查一下就能找出海一堆的现代中医检验、实验及相关研究，中医从未拒绝现代化的发展与探索。随着中医循证医学的发展，相关证据越来越多、等级也越来越高，不少高等级荟萃还发表在国际权威学术期刊。中医黑收集中医药负面新闻的本事不小，就是学术搜索查证能力太弱了~以下挑选一二打脸：
a、针灸证据：
1、一项Meta分析(循证医学最高证据)指出针灸比假针灸(非穴位针刺)更有效。
2、美国研究发现称针灸确实能缓解慢性疼痛
3、一项针灸治疗偏头痛的单盲双模拟实验
4、慢性阻塞性肺疾病患者针刺安慰对照试验
5、全球第一部针灸临床循证医学照片专着、“十一五”国家科技支撑计划项目、国内外第一部研究针灸临床证据的专着、天津市科协专着资助项目《针灸临床证据》

b、中药证据：
1、芪苈强心胶囊治疗“慢性心力衰竭”循证医学研究发表在《美国心脏病学会杂志》JACC(2012年影响因子14.086)，该研究采用随机双盲、多中心、安慰剂平行对照试验方法评价芪苈强心治疗慢性心力衰竭疗效及安全性。
2、随机、双盲、多中心研究表明，连花清瘟胶囊对流感发热治疗有效率达96.2%、24小时体温降到正常的达53.5%，对头痛有效率达89.5%，对鼻塞流涕有效率84.5%、对全身酸痛有效率达90.9%、对咽疼有效率达91.2%。（亦可点击http://health.people.com.cn/GB/200501/13943643.html）
3、北大血研所组织开展的复方黄黛片(口服)和亚砷酸(静脉砷剂)治疗急性早幼粒细胞白血病”的多中心RCT研究显示，口服复方黄黛片和静脉砷剂组患者3年总体存活率分别达到99.1%和96.6%。

这叫“中医不接受现代化手段的检验”、“中医拒绝双盲”？？？

还有，抹黑中医的人往往循证医学、医学规范不离口，但是我们这些专业医生却发现，最不懂医学规范、最不了解循证医学的恰恰就是这些人。比如这次闹得沸沸扬扬的“脉诊验孕”，中医黑们说是希望用现代化的“双盲”实验手段来验证脉诊的可靠性。慢着！双盲检验脉诊？这个怎幺双盲啊？有必要吗？作为一个专业医生，本人呵呵！这就是你们口中的循证医学？！你们究竟懂不懂啥叫双盲啊？！不懂？给我回家好好学习循证医学回来再和我装13，让我一个小中医拿循证医学打脸，那不是一般丢人，对不？

又比如着名中医黑、积水潭医院烧伤科宁方刚（@烧伤超人阿宝）就是一例，不懂就多学习，不学习谦卑一下不会死D。它偏不，不懂还装懂，随口就来：“临床证据有很多种级别，最高级的当然是大样本随机对照双盲研究”这要多不懂循证医学才能说出这样的话啊，如果说是方大教主这种不学无术，医学知识就是靠度娘维基来的也就算了。怂宝你可是专业西医啊，循证医学基本常识也不学好就到处散播谣言不对吧：牛津循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别中，证据最高级别为“同质性的RCT的系统综述”，而一级证据里没有一条写着双盲。你的最高级别证据是大样本随机对照双盲研究是跟谁学的？方大怂吗？唉……这只会越学越怂啊。

当然，很多人对我这种“态度”非常愤慨，认为有“羞辱”中医黑的意思。这种想法是不可取的。因为中医黑装13宣传伪科普在前，怎幺不给我们拿循证医学最基本的知识嘲笑啊？这叫自取其辱！我就是喜欢拿基本西医知识玩弄中医黑啊，不服就学好西医知识再来抹黑中医，这太不科学了！

又比如有人为了造谣中医拒绝双盲不惜造谣“双盲这种程序是任何诊疗手段或药物进入临床的必经之路”————这种低级谣言还有专业医生叫好，本人呵呵！“盲法原则相对于随机对照，并没有成为临床评价药物疗效的根本准则。尽管在药物疗效评价中，双盲被作为一种高质量的设计被推荐和尽量使用，但并不意味着现代医学中所有的药物都需要在双盲试验证实有效后才上市，更不意味着现代医学中使用的药物和治疗方案都通过了双盲试验证明有效。”（《药物都通过双盲测试才认为有效吗？——关于临床试验的一些错误认识》自己看去，我们看到有些专业医生都被中医黑非专业谣言搭进去了，本人真是看得爽啊，特别是我们小中医拿西医基础知识抽它们的大脸时，那不是一般D爽，嘿嘿嘿！）

记住啦，以后别拿“双盲这种程序是任何诊疗手段或药物进入临床的必经之路”这种谣言来羞辱“现代医学”和大家的智商啦。嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿~

二，中医理论与经验的价值日渐为全球学界认同，并拥有日渐增多的大量老外粉丝。
有些中医黑创造出所谓“等价”理论，说“中医和西医研究的对象是一样的。如果说有两套理论能够解释发生在同一个人身上的现象，那幺这幺两套理论必须是等价的”。
说实话我真没懂这个所谓的“等价”概念，是经济学概念吗？嘿嘿，还是某些“圣人”自己创造出来D医学新概念咧？
如果说“等价=解释”，那幺就好笑了。同等条件下，我能用我的理论解释并处理之，而你不能用你的理论解释还处理不了，说明我不对？说明我制造矛盾？这是哪门子逻辑和歪理啊？土匪？军阀？还是方粉啊？

中医理论是为临床实践服务的，是真真切切数千年从临床实践而来、有预判性、行之有效、自洽、自成体系的医学理论，这早已得到美国FDA乃至世卫的承认：比如2007年的美国《补充和替代医学产品及FDA管理指南》草案，就标志着美国承认中医药是有完整理论和实践体系的“整体医学体系”，更不用说世卫不断发展与实践的“传统医学战略”了（当然，这点中医黑会很聪明地选择性阅读、断章取义、扭曲原意和过度解读）

中医偏向系统病理性规律的研究，西医偏向单一（或没那幺复杂）因素的病因研究。研究方向、立足点都不同，得出的世界观与方法论自然不同。
举个不恰当的比喻，中医就好像化学，西医就好像物理。“大系统”的物质规律交给化学，“精细”的物质规律交给物理，都是研究物质，都能解决问题，各有适用范围。如果你有化学式不用，非要用电子啊离子啊原子力场啊等等高端大气上档次的物理知识去精准分析研究NaCl溶液接触硝酸银溶液后会变成什幺物质，我只会说你是中国扫盲的盲点、地球人的耻辱、中国教育的悲哀。哈哈哈哈

1、有人造谣中医在外国只是中国人看，外国包括发达国家都不承认中医……是这样吗？
a、1977年美国国家卫生研究所肯定中医的针灸疗法；
b、1986年全美51个州确立中医针灸合法地位；
c、2000年澳大利亚维多利亚州宣布中医在维州立法，享有与西医同等的法律地位（之后澳洲教育部经过反复论证，批准在墨尔本皇家理工大学和墨尔本大学分别设立中医系和生物医学院，成为西方第一个将中医药纳入正规教育的国家）；泰国宣布中医合法。
d、2002年“白宫补充和替代医学政策委员会”提交的正式报告，首次将“中国传统医学”明确地列入补充替代医学系统。
e、2003年4月12日加拿大卑诗省成为西方社会第一个将中医执业规范化的省份，通过法令，中医成为卑诗省一项最新的合法医疗专业，可施行针灸、中草药、气功、推拿、太极拳等五种诊疗或康复医疗。
f、2005年意大利、爱尔兰、蒙古、克罗地亚、挪威和埃及与我国签署了中医药合作协议（以这些国家给与中医合法地位为前提条件。）那时世界上已经有67个国家的政府正式承认中医药的合法地位。
g、2007年的美国《补充和替代医学产品及FDA管理指南》草案，标志着美国承认中医药是有完整理论和实践体系的“整体医学体系”。
h、2011年底，美国陆军招聘针灸医师的两个广告http://t.cn/zYecbWu 和 http://t.cn/zYecqWP；美国俄亥俄州（Ohio）提出了一项专门针对东方医学的法案，将原来对中医只允许针灸疗法扩大到中草药治疗（herbaltherapy）
i、2012年7月1日，澳大利亚会对中医、中药师进行全国注册管理。
j、2014年，克利夫兰诊所中医门诊在美国正式开业。（备注：克利夫兰诊所ClevelandClinic 是全球着名的非营利医疗机构，多年来综合排名全美第四，美国人认为是世界上治疗心脏病最好的医疗机构）

…………原来老外是这样子不承认中医的啊，啧啧啧啧~

2、有中医黑误导性暗示中医药危险：“在台湾，香港，中医中药被严格管制”。说得好像西医在台湾，香港很随意、很随便管制一样。哈哈哈哈！语言暗示这东西也就蒙脑残还可以……

3、有中医黑不服，说“我们一直都是说废医验药”！呵呵，全世界没有一个正规的卫生管理机构、医学权威机构说对中医要“废医验药”，这包括世卫WHO、美国FDA、中国SFDA，包括一直用现代科技发展中药（汉方）的日本。你们比世卫懂医学？人家权威机构都不认同的事，你们叫啥子咧？中医理论不科学？
a、中医针灸“得气”理论正确性被证实：武汉同济医院发表在《CMAJ》上的一项随机对照试验显示,强刺激(得气)针灸改善了颜面神经瘫痪病人的颜面肌肉恢复,失能和生活质量。更强的得气强度与更好的治疗效果有关联。作者认为应考虑把"得气"纳入到针灸的临床实践指导方针中。国际知名学术期刊的《加拿大医学会杂志》头版头条登载，并被路透社等西方主流媒体以大篇幅报道，国际着名的《科学》、《自然》杂志网站等50余家媒体纷纷进行了转载。这个打脸爽不？
b、中医组方理论正确性被证实：《PNAS》(美国科学院院报)发表陈竺陈赛娟课题组研究：复方黄黛片“君臣佐使”配伍原则在分子层面上被证实。复方黄黛片通过各组分的联合应用，产生大于其组分加和的协同效应。本期《PNAS》杂志还该研究给予了高度评价。药理学国际权威专家、美国耶鲁大学医学院Yung-chiCheng认为，该研究是一项十分令人感兴趣、具有高度科学意义的研究，开启了用中药复方原理设计联合治疗方案的范例。
……
这些中医理论在被老外检验认同前就是伪科学、是错的？老外认同了，才被是对的？这种不尊重事实，以老外为是的二日本逻辑，本人真心感觉中国教育失败啊~

三，中医虽然有继承传统临证思维的困局，但是仍旧不断发展前行。既有问题，也有展望，完全符合医学曲线发展、不断纠偏改错的规律。

有人说中医长期处于停滞状态，没有发展。答：西医理论其实也长期处于停滞状态，没有怎幺更新，科技的发展使其知识的增加，被人误解为理论的不断更新。
有人说中医的传承和发展都已经失去了根基。答：中医的传承和发展因为大多数人以西医思维看待而困难重重，但说失去根基则言过其实。
有人说“好中医可遇不可求”。答：和西医一样，好中医满大街，但是高手哪个行业都少，包括西医，包括金融、饮食、IT、物理、地理……
有人说“中医还是古代的好”。答：不同意。推崇祖宗和老师，有好处也有坏处，但起码的尊敬是需要的。这个可以理解。
有人说“中药不如古代纯正”。答：西医也有生药，你以为这个问题搞到西医身上，他不头疼吗？内行搞西药的，谁不知道生药质量的麻烦啊？

……这些都是比较普遍的、非专业内行人士才会提出的问题，这不难理解，可以体谅。但如果一个专业行内人提出就……呵呵

现代科技的发展速度有目共睹，但医学有临床意义的发展却是少得可怜。医学不断借用科技的成果，在科技飞速发展的光辉下，让人们误以为医学昌明。其实根本不是那幺一回事，绝大多数疾病还是没有特效药、没有特效治疗方式；绝大多数患者还是在医生“对症处理”后，靠自己的身体战胜疾病（中医黑所谓的“自愈”），这包括西医。
如果有人把科技的发展=医学理论的发展，那不是无知就是有意粉饰。以此来作为攻击中医的借口更是好笑得要命，中医怎幺没有借用科技的成果呢？有的，当然，这方面确实不如西医，无论是广度还是深度，中医与科技的结合确实不如西医，这点中医要反省。

中国医学的发展整体来说确实落后于其他发达国家。中国的西医因为体制、政策、科技（留意，科技哦）等因素作用下，确实整体很难与国外做比较。

这时候，面向老外，从国家战略角度，医学大方向来看，确实只有中医能够拿得出手了，而且中医的临床疗效也确实能够让老外心悦诚服。

不信？你让个老外治治干眼症来看看，除了眼药水还有啥招没有？要不要长期依赖眼药水？我用中医的方法最快的，2周内搞定，治愈！（备注：我可没有包治好啊，别选择性阅读）
人家那里“科学、现代”不自愈，一到我这里就自愈了，我为我的“巫术”自豪啊~哈哈！

国家把中医写入宪法、列为国家战略，无论是医学上，还是政治上都是正确的，这点让一票靠造谣诬陷炒作的中医黑情何以堪啊~

结论：

中医与中医黑是很严肃的，和每个人都有关系。每当看到很多同事们，朋友们卷入论争，我从不敢随便发言，但每次发言都直指要害，每次都把中医黑整得无话可说（那些低素质中医黑爆粗谩骂除外），我也不怕把这个“严肃的问题”变成口水仗。反正我就把中医黑的素质展示给大家看，看看这些人的荒唐逻辑与颠倒黑白的嘴脸。

今天说这幺多，总结下来就是：我们中医黑同行们需要开放的视野，睁开眼睛看看世界现代中医的发展，我们身边的现代中医发展，尊重事实，再看看中医黑教主们造谣出来的中医“现状”，里面与现实的差距。不要被非专业的谣言套进去还帮人家传扬，丢人啊~

同时，我们也需要务实的心态，无论现代西医还是现代中医，都应该踏踏实实地搞临床、尊重临床事实。靠黑中医来展示智商优越感，往往结局就是：你真展示你的“智商”了~呵呵

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