高血压 当心腹主动脉瘤
2016-08-11 18:19:52 | 来源:雅墨 | 投稿:马乐 | 编辑:dations

原标题:高血压 当心腹主动脉瘤

高血压患者不仅要注意心肌梗塞、脑中风的风险,同时也是“腹主动脉瘤”的危险族群。医生指出,腹主动脉瘤好发于50岁以上的成年人,其可怕之处在于多数患者初期并无明显症状,若发生动脉瘤破裂,死亡率高达50%以上。

一名70岁的男性,罹患高血压超过20年,4年前退休后,自觉脱离工作压力和外食生活,血压应该不再是问题而停用降血压药,没想到日前突然胸闷、背痛、冒冷汗,就医检查已2病齐发,不但胸主动脉壁內血肿,腹腔更有一颗网球般大小、6.5公分的腹主动脉瘤。

国泰医院心脏血管外科医生李孟霖表示,腹主动脉瘤好发于50岁以上成年人,压力大、抽烟、高血压、高胆固醇血症、有家族病史者都是腹主动脉瘤的高危险群。由于多数患者在初期并无明显症状,一旦动脉瘤破裂,死亡率高达50%以上。李孟霖:‘(原音)因为腹腔是很大的空腔,所以当主动脉瘤在增大的时候,病人往往都不会有什么感觉,常常都是意外发现。如果主动脉瘤破裂的话死亡率是超过5成以上,就算是破裂之后积极抢救,手术的风险也是相当高,也是5成左右。’

李孟霖指出,腹主动脉瘤若超过5公分以上就十分危险,有如体內的不定时炸弹,必须手术治疗。以传统手术置换人工血管需全身麻醉,在腹部开个30至40公分长的伤口,术后恢复期长达1-2个月,风险较高;以微创手术在腹主动脉瘤处植入血管支架,阻绝血液进入防止动脉瘤增大,仅需在两侧腹股沟处切2个约3公分小伤口,则是较安全治疗方式。

李孟霖提醒,高血压患者不可自行停药,以避免引发腹主动脉瘤的风险;腹主动脉瘤危险族群应定期做腹部超音波检查,才能早期发现,早期治疗。

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