颈脊髓遭压迫下肢瘫 男性好发手术有解
2016-03-04 15:32:07 | 来源:yam | 投稿:秩名 | 编辑:dations

原标题:颈脊髓遭压迫下肢瘫 男性好发手术有解

(健康医疗网/记者林怡亭报道)一名45岁的陈姓男患者两年来出现渐进式双下肢感觉麻痹,走路开始不稳,最近两周连大小便功能都受到影响,就诊后发现患者下肢肌力只剩下3分(正常人应是5分),确诊是因为后纵韧带骨化,脊髓受到压迫导致;进行颈椎后位椎板切除减压手术及鈦金属釘內固定手术,从颈后将压迫脊髓神经的骨化椎板移除,打入6支鈦釘固定颈椎,手术顺利复原良好,术后下肢即有明显感觉功能改善,住院一周返家休养,目前已可行走。

脊柱由韧带固定 前后各一

神经外科医生金若屏指出,脊柱是由一节一节的脊椎连结而成,脊椎与脊椎之间有椎间盘及关节相互连接,为增加脊柱的稳定性,脊柱椎体前后各有一条很长的韧带,将每节脊椎加强固定,这两条韧带称为前纵韧带及后纵韧带。

颈椎后纵韧带骨化是颈椎的后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,造成肢体感觉和运动障碍,骨化出现的原因仍不明,大多可能与先天基因有关,常在40~60岁左右发病,并以亚洲男性居多。

骨化原因不明 40-60岁发病

金若屏医生表示,因为后纵韧带在椎体后侧,所以需先切除椎体才能到达后纵韧带进而切除骨化部份。因为此患者颈椎压迫的节段过长,因此采用颈椎后位椎板切除减压手术,并需特别考量脊椎术后之稳定性。

颈部疼痛伴随行动不便 宜尽早检查

金若屏医生呼吁,虽然目前后纵韧带骨化症的成因不明,大多数患者发病时无明显诱因,病程缓慢,近1/5的患者会因外伤、行走时跌倒等突然发病,严重时可能四肢瘫痪、大小便失禁。若民众感觉颈部疼痛或不适,且伴随出现四肢感觉、运动功能不适或障碍时,就应到医院进行检查,以利即早发现,即早治疗。资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=25893

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