放化疗所致口腔和胃肠黏膜炎的防治措施 (ESMO指南2015版)
2015-11-29 21:10:17 | 来源:新浪微博 | 投稿:癌症放疗申医生 | 编辑:小柯

原标题:放化疗所致口腔和胃肠黏膜炎的防治措施 (ESMO指南2015版)

放化疗前和治疗中减轻口腔黏膜炎的2个基本措施:

1.癌症治疗的过程中,保证最佳营养支持

2.养成每天护理口腔的习惯:包括软毛牙刷刷牙、漱口

这些习惯能降低口腔黏膜的损伤、提供黏膜修复的营养保证

基础口腔护理措施

1.一般措施

  • 每天检查你的口腔黏膜

  • 消除引起损伤的隐患:如不合适的假牙、劈裂的牙齿

  • 用唇膏滋润口唇(注意:唇膏不能长期用,唇膏会引起口唇细胞脱水)多饮水,保持口腔湿润

2.刷牙

  • 每餐后和睡前用软毛牙刷刷牙(切记:用软毛牙刷,硬毛牙刷会损伤牙龈至出血),每月更换牙刷

  • 用温和的含氟牙膏刷牙

  • 刷牙后冲洗干净牙刷,将牙刷头朝上放置以便干燥

  • 如果习惯了餐后用牙线等剔除牙间食物,请继续保持此习惯,否则要谨慎,以免损伤牙龈

3.漱口

  • 晨起和每次刷牙后,用不含酒精的漱口液含漱,漱口后30分钟之后再进食

4.假牙处理

  • 口腔护理时要去掉假牙洗刷

  • 口腔黏膜损伤愈合前尽量少带假牙,如果条件许可,尽量把假牙置0.2%洗必太液中消毒10分钟后再带上

5.避免刺激疼痛

  • 忌烟、酒

  • 不吃酸、辣、烫、过硬的食物


口腔黏膜炎的防治措施

一、推荐的措施:强力证据显示下列措施有效


二、建议的措施:较弱的证据显示下列措施有效


三、不推荐的措施(较强证据显示:下列措施无效


四:不建议的措施:较弱的证据显示下列措施无效



胃肠黏膜炎的防治措施


一、推荐的措施强力证据显示下列措施有效


二、建议的措施较弱的证据显示下列措施有效


三、不推荐的措施强力证据显示下列措施无效

  1. 不推荐用“硫糖铝”预防放疗所致的胃肠黏膜炎(I类)

  2. 不推荐用“5-乙酰水杨酸甲酯”及其同类药“美沙拉嗪”“奥撒拉嗪”预防盆腔放疗所致的急性腹泻(I类)

  3. 不推荐用“米索前列醇”栓剂预防前列腺癌放疗时所致的急性放射性直肠炎(I类)

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