原标题：自体免疫疾病的妈妈们 生产住院、坐月子期间要密切注意宝宝身体状况
【大成报记者罗蔚舟／新竹报道】
台大医院新竹分院小儿部李孟如医生表示，血小板是人体止血的重要原料，数值越低，发生出血的机会就越大；若数值低于2万，定义为严重型血小板低下症，将增加自发性出血的机会。而有自体免疫疾病（包括红斑性狼瘡、免疫性血小板低下症等）的妈妈在怀孕过程中，母亲的抗体会通过胎盘进入宝宝体內，若进一步攻击宝宝的血小板，就会造成程度不一的血小板低下症情况。
李孟如医生举例个案说明指出，小宝是一个产检无异常的足月宝宝，一出生活力好、哭声宏亮，但做身体检查时发现全身皮肤充满小红点，经医生诊视后怀疑为出血点，医生询问妈妈后，得知妈妈原来有自体免疫疾病同时合并血小板低下。宝宝检验后发现有严重血小板低下的情况，进一步住院接受相关治疗一段时间并密切追踪血小板数值后，血小板数值逐渐回稳，除了皮肤的出血点之外，其他器官幸运的没有发生严重出血及并发症。
李孟如医生指出，妈妈自体免疫疾病抗体导致新生儿血小板低下症的情况并不少见，发现有50%的新生儿有血小板不足的情况，约有10%的新生儿则会发生严重的血小板低下及并发症。因此，提醒有红斑性狼瘡、免疫性血小板低下症等自体免疫疾病的妈妈除了须主动告知妇产科医生外，也务必主动告知照顾宝宝的小儿科医生。因这些新生儿有时外观仅有一点出血点，或甚至无异常，但可能內脏器官已因血小板低下而有出血的状况。如果得知母体状况，可以早期对新生儿进行相关检查，即早进行治疗与持续监测。
更值得注意的是，通常宝宝的血小板数值并不是在出生第一天最低，实证上大规模长期的研究报告显示，最低的血小板数值大多发生在出生后2-5天，且在出生后两星期內的任何时期都可能降到最低点。血小板数值最低点时，高达2成的宝宝已是严重血小板低下症的状态。因此，李孟如医生建议，有自体免疫疾病的妈妈们，除生产住院期间之外，坐月子期间依然需要密切注意宝宝的精神活力以及身体状况；如有异常，需立即就医并监测血小板数值，以便适时给予进一步的相关治疗。
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