原标题：齿內漂白展现完美笑容 重建人际关系
爱美的小敏在大学时代出外游玩的时候，不小心跌倒，撞到门牙，虽然牙齿没有断裂，但疼痛不已，到诊所求诊经由牙医生做了根管治疗后，填补起来本来以为之后就没有问题，没想到几年后，小敏发现那一颗牙齿颜色渐渐变灰色，整排洁白牙齿慢慢因为颜色不一样的那颗灰色门牙，让她在和人交谈时，不敢露出牙齿，崭露自信的微笑。
牙齿变色的原因可分內在性及外在性的因素，外因性的染色大多，由于长期食用含高色素的食物或饮料(如咖啡、浓茶)，以及长期抽烟嚼槟榔的习惯等等，通常这样的染色，可以利用超音波及牙齿表面喷砂等方法，把表面色块移除。
內因性的染色除了氟化物过量、系统性疾病及药物(四环霉素)影响之外，牙髓病变，以及牙齿內外填补材料的染色，都会造成牙齿牙本质颜色渐渐变化。
小敏到医院求诊，发现是因为牙齿在治疗完成后，牙齿內残余牙神经坏死，染色造成门牙变黑灰色，当牙齿变色影响美观，利用陶瓷贴片遮盖变色牙齿、金属或陶瓷假牙牙冠、或做牙齿漂白，都是可以让牙齿美观的选择。
如果变色牙齿是因为牙神经坏死，以及牙齿內外填补材料染色的內在因素造成，在不修磨牙齿牺牲齿质的情况之下，齿內漂白是一个很好的选择，从牙齿內部来改善牙齿颜色。
奇美医学中心牙医部牙髓病科主治医生郭祉吟表示，以小敏的状况来说，牙齿结构尚为完整，要把牙齿磨小颗套上假牙套，有点可惜，因此建议齿內漂白就是很好的治疗方式。
适合齿內漂白之牙齿变色的成因，包括牙髓神经病变(外伤造成)、根管治疗后残余牙髓组织、根管治疗后填补物染色、根管治疗材料染色等。
郭祉吟指出，齿內漂白又称非活性牙漂白，做法是利用橡皮障把牙齿隔离，进行一个良好品质的根管治疗之后，先把牙根用材料保护起来，再把漂白药剂，例如硼酸鈉放在牙髓腔中，留置药剂在牙齿里面后，暂时填补，病人就可以回家，让药剂持续在牙齿中作用，等到1至2周后再回诊换药，而依照染色情形严重程度不等，大概在1个月到2个月后，牙齿颜色会有明显改善。
由于小敏以前做根管治疗时，并没有使用橡皮障隔离外界细菌入侵，因此，牙医生先在良好的橡皮障隔离之下，帮她重新进行根管治疗，再进行齿內美白，等牙齿颜色回复洁白之后，再使用相应颜色的补牙材料复合树脂做填补，并不需要磨牙做假牙牙套，小敏终于可以露出一口洁白的美齿微笑了。
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