原标题:雷诺氏症造成的乳头疼痛
在母乳门诊里,除了乳腺炎前来求诊外,最多的问题,就属乳头疼痛了。除了一般常见因为含乳不良,造成乳头破皮引起的疼痛外,很多乳头疼痛的妈妈都会跟我说:乳头看起来没有伤口或小白点啊!可是喂奶完就好痛喔,有时候可以抽痛到一小时那么久。此时我就会问她:刚喂完时,乳头有没有变色呢?
有注意到自己乳头有变色的妈妈,便会马上跟我反映说:喔!对对对,宝宝离开我乳头的时后,乳头会白白的,接着会变紫黑色。但也很多妈妈对于我的询问感到一头雾水,此时我就会再度解释,那个情况有点像在冬天,我们手指头冻到发紫那样。通常我也会当场请妈妈喂一次奶,然后在宝宝吃饱离开乳头时,直接亲自观察并跟妈妈解释这个现象:乳头的雷诺氏症。
什么是雷诺氏症?
雷诺氏症指的是身体的小血管收缩的一种现象。因为收缩后血流减少,发生的部位就会先变白,接着因组织缺氧变紫,最后再因血管恢复流通后充血,又变成了红色。雷诺氏症最常发生在手指的位置,但身体其他部位也都有可能发生,当然,乳头也不例外。
为什么我的乳头会发生雷诺氏症?
雷诺氏症最基本的成因,是由于支配血管的神经,接受刺激造成过度敏感所致。常见的诱发因子有寒冷、压力、情绪、感染等等。
在我的母乳咨询门诊里,的确冬天因乳头疼痛前来求诊的人,比夏天多很多。但根据我的经验,乳头的雷诺氏症,常常不是单纯因天气冷引发,通常都还合并著其他多重因素造成。
除了天气,乳头雷诺氏症最常见的合并成因,是含乳不良及乳头感染。宝宝含乳不良,或是因生病增加吃安抚奶的频率,都会造成乳头的过度刺激,引起血管不正常的收缩。乳头的念珠球菌感染或细进感染,反复没治愈,也会接着引发雷诺氏症。
要怎么治疗?
改善雷诺氏症最重要的是保暖。不过一旦有合并含乳不良或乳头感染时,虽然在喂完奶后,乳头有做适当的保暖,如果含乳并没有矫正,或感染没有治疗,乳头还是会持续有雷诺氏症的情形。
在药物方面,雷诺氏症使用一般止痛药的效果通常不佳,但要使用到血管扩张剂的情形也不常见。最重要的还是保暖,保持好心情,一边积极解决含乳或感染等问题,让过度敏感的神经恢复正常,疼痛的情形才能慢慢改善。
本文出自:台中母乳咨询中心
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