高危险族群患者突然视茫茫 台大新竹分院:小心眼中风,应尽速就医
2016-04-01 13:32:10 | 来源:雅墨 | 投稿:马乐 | 编辑:dations

原标题:高危险族群患者突然视茫茫 台大新竹分院:小心眼中风,应尽速就医

【大成报记者罗蔚舟/新竹报道】

俗称“眼中风”的视网膜静脉阻塞,系一个可能导致视力严重丧失的疾病,台大医院新竹分院眼科林暄婕医生表示,高危险族群包括老年人、高血压、糖尿病、青光眼等患者,一旦发生无痛性视力模糊或视野变化,应尽速就医,尽早治疗。

林暄婕医生举例个案说明,天气虽已回暖,但早晚温差仍大,让人舍不得离开温暖的被窝,某个寒冷的早晨,52岁陈先生起床突然发现左眼眼前雾茫茫,彷彿笼罩一层浓雾,揉揉眼睛完全不见好转,吓得赶紧到医院求诊,经眼科医生散瞳检查发现其视网膜静脉阻塞及网膜出血,医生仔细询问病史,陈先生才想起平时偶尔血压偏高,但都不以为意,进一步身体检查还发现有胆固醇过高的问题。

林暄婕医生表示,视网膜静脉阻塞俗称“眼中风”,是一种会影响视力的眼睛血管疾病。视网膜静脉血流受阻,会造成上游微血管压力升高、循环不良,导致局部视网膜出血及水肿,临床上依据血流阻塞位置可分为中心视网膜静脉阻塞或分枝视网膜静脉阻塞,病患会感受到突然的无痛性视力模糊或局部的视野缺损,视力及视野受损的程度取决于阻塞的范围大小及黄斑部是否受到影响。严重后遗症可能有新生血管的生成,造成青光眼或玻璃体出血等问题。

林暄婕医生指出,此类眼中风好发于50岁以上、有慢性心血管疾病或高血压、糖尿病、高血脂患者,另外青光眼、吸烟、一些血液疾病或凝血功能异常也为危险因子。因此,眼科医生常会请患者至內科或家庭医学科做进一步详细的身体检查。因低温会影响血压控制,眼科门诊这类疾病患者常因气温陡降明显增加,甚至一天之內诊治多个病例,其中不乏平常自认身体健康的中壮年人,直到眼睛中风才检查出高血压、高血脂等毛病。

视网膜静脉阻塞的治疗,除了可考虑使用口服药物改善血液循环,最重要的是控制相关危险因子,包括內科疾病的治疗、青光眼治疗、戒烟等,此类患者须在眼科定期追踪,如发现黄斑部水肿可于眼球內注射类固醇或抗血管內皮生长因子药物,一旦有新生血管生成,则需作全网膜光凝固雷射治疗,避免产生严重并发症甚或失明。

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