12岁男孩肚子“藏”了7斤小便!原来是身体的“肾脏”在作怪!
2016-03-28 16:40:33 | 来源:Anyelse | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:12岁男孩肚子“藏”了7斤小便!原来是身体的“肾脏”在作怪!

上海儿童医学中心泌尿外科近日有名一个小孩,左侧肾盂积液高达3500毫升,相当于七瓶矿泉水的容积。从该侧肾脏引流的小便重达7斤,实属罕见!

▲从小孩肾脏內引流出的尿液量

这个小男孩彷彿有着5个月身孕般的大肚子,从外观看疑似“腹腔肿瘤”。后经影像学检查发现,其腹腔中充满积液。原来男孩患有非常严重的肾积水。之前疑似的“肿瘤”,是严重扩张变形的肾脏!

▲小孩左上腹明显膨隆

一个12岁的男孩竟有如此严重的肾积水,这让从医多年的泌尿外科医生惊讶不已。进一步追问病史,才知道:孩子在胎儿期就被发现有一侧肾脏存在肾积水,出生至今一直随访。

由于家长对病情发展认识不清,一直不同意实施手术,导致病情一再貽误。这一次,家人下定决心要手术了。可是,此时的肾脏已遭受几乎无法逆转的损伤。

简单来说,肾盂是用来临时储存、集中尿液的,其中的尿液输送到与肾盂连接的输尿管里,再由输尿管将尿液输送到膀胱,最后排出体外。

引起肾积水的原因有很多。大致分为梗阻型和非梗阻型两大类,这位小孩的病情就属于前者。“就好比下水管堵住了,这孩子的输尿管严重梗阻,于是肾盂中的尿液总排不尽,日积月累储存了不该存储的那么多积液,终于量变到质变,把这个容器都撑坏撑变形了。”

检查显示,该男孩一侧输尿管严重梗阻,导致无法将肾盂中的尿液导入膀胱。左侧肾脏严重变形,几乎丧失全部功能。

容易“错过”的小儿肾积水

在肾积水不太严重、肾实质尚属正常的情况下,术后的肾脏功能尚有恢复的可能。然而由于这个孩子肾盂积水实在太严重,长年累月的大量积液压迫,造成肾皮质异常薄,即使目前梗阻得到解除,该侧肾脏功能恢复的可能性也相当渺茫。

这些疾病早期少有明显症状,大多是因其他情况就诊时才被发现。 若没有被及时发现,随着病情进展,则可能会出现一些不典型的症状和表现,如腹痛、呕吐、尿路反复感染、小便浑濁、血尿、脓尿。大量积水时,可能出现腹部包块,腹部局部鼓胀。

如果出现以上这些情况,医生和家长都必须警惕,尽快给孩子做一个超声检查,了解其泌尿系统情况。同时,对于孕期或出生早期筛查发现的泌尿系统异常,必须强调随访的重要性,尽早就医,并遵从医生建议。及时手术治疗,能有效解除梗阻,保持健康的肾功能。via

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