带儿子看病的全过程

2015-12-08 23:30:19 | 来源：新浪微博 | 投稿：胡戈 | 编辑：小柯

原标题：带儿子看病的全过程

我刚刚一岁零几天的孩子咳嗽，外加低烧37.7（对一岁婴儿来说还不算发烧），人还是挺活泼的，与平时相比没什幺不同。老婆和岳母带他去某家大型儿童医院。我因为忙没有去。
本来应该挂呼吸科，但因为是双休日，呼吸科不上班，于是挂了内科普通门诊……做了血常规，显示某些项目偏低，诊断为“上感”。开了四种口服药和雾化。

老婆把单子拍给我看，我一看就心想：糟了！
第一种是抗生素。抗生素对病毒无效这是我知道的。
第二种施保利通片。我还以为是什幺西药，一查，我了个去，是草药！德国草药，作为中药进口的。
进口药品　德国 Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG英文名称：Esberitox N Tablets注册证号：Z20090002，2009-03-30药品特性：中药，每片重0.3g
这药特别神，教科书上没有，用药指南里没有，却被国内的儿科作为常用药来用，说是能提高免疫力，特别喜欢开。在德国是非处方草药，四岁以下儿童禁用，到了中国变成处方药，改配方改说明书，没有了年龄限制。非儿科医生大都不认识这玩艺。知乎上有几个医生在我对此药进行声讨时试图为它进行辩护，拿着说明书说没问题，因为说明书上写了可以用于婴儿，在别人指出问题后依然不屈不挠试图为此药正名。
这药70元一盒，是开出的所有药里最贵的。
据后来网友说，此药是药企行为。
第三种，清开灵颗粒，中成药。
第四种，盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬，也就是艾畅。右美沙芬是一种中枢止咳药，FDA禁止2岁以下儿童使用。
我查完资料后我就崩溃了。老婆要听医生的，我跟她吵起来。她说她有一个手机 app 可以打电话问别的医生，我当然不信，但是好歹就让她打吧。

一个其他医院的儿科医生跟我们通上了话，详细了解了情况，看了医院的检查报告，说了挺久的，最后开始说这些药。直接把抗生素以外的三种药全部否定了。中成药，没有证据显示有效。艾畅，不要吃。施保利通片是德国的草药，不要吃。最后仅剩下抗生素，他说他很为难，因为按照美国来说是不会开的，但是国内都会开。上感只有极小的可能性是细菌性感染。他让我们自己决定吃不吃。当然，我老婆还是决定吃，真不让吃的话，我的家庭就要破裂了。
于是就开始做雾化治疗和服用抗生素。
吃抗生素后第二天，孩子开始呕吐、腹泻。我岳母就火了，说是我不让吃药造成，要把所有的药都给孩子吃。我一查，那个抗生素有呕吐、腹泻的副作用，于是怀疑是抗生素造成。但是我说话没用。
然后全家出动去复诊，这次说什幺也要找个专家门诊。还是这个医院，很幸运地挂上了内科专家门诊。
体温36.5，血检指标基本正常，X光片显示肺部纹理增多（报告书上的意见是“支气管炎改变”），喉咙发炎……我向医生询问呕吐会不会是抗生素造成？她没有明确回答，或者声音太小我没听清。最后开药，说要挂水。
挂水这俩字一出来，我就傻眼了。然后说施保利通片，要吃！我当时就崩溃了。
还好她说清开灵可以不吃。这是唯一我感到欣慰的地方。
接下来在医院，我和岳母展开了抢婴儿大战。岳母坚决要挂水，我瞅准机会想把孩子抢跑，没成功，反而被岳母一阵大骂，还要老婆跟我离婚。眼看家庭就要破裂。

期间还用那个 app 联系了另一个医生，那个医生听说我们是在这个医院看的，就说这个医院没问题。我又崩溃。看来这个 app 也不是很靠谱，关键还是要看医生。最后好不容易联系上当初那个医生，他说他没办法给我们拿主意，因为有1%-5%的可能性是细菌感染。
最后岳母妥协，先不挂水，第二天去我们常去的一家私立医院（不是莆田系那种，千万不要去莆田系！）做最后的诊断和决定，医生说啥就是啥。这个医院是我们经常带孩子去做检查和打疫苗的，老婆和我都在那里看过病，很信任，但是比较远，收费也特别高（挂号费800起），所以这次感冒觉得是小病就没有去。
半夜里，孩子又是咳嗽又是呕吐。岳母又是一阵骂。
第二天，终于见到了我们信任的医生。她一看我们带去的那些药就皱眉。做完详细检查后，她解释了为什幺这是病毒性而不会是细菌性感染，说孩子得的是由呼吸道合胞病毒感染引起的毛细支气管炎，在北半球这个纬度这个季节很常见，抗生素无效，除了雾化以外，那些药都属于过度治疗。腹泻确实是那个抗生素的副作用，清开灵会更厉害。咳嗽是支气管痉挛引起（我没听清，孩子在叫，我抱他出去了几次），也就是由“喘”引起，现在要控制“喘”，否则可能会演变成哮喘。开了三种控制“喘”的药，价格都不高。
这下岳母没话说了，我也满意了。家庭免于破裂。

后面我的想法：
1，公立医院的问题根源在于国家限制诊疗费，逼着医院以药养医，引发了一系列问题……
2，当然，如果不限制诊疗费，穷人看不起病怎幺办？这我不知道，我只知道是谁造成了穷人那幺穷的，就应该由它来解决这个问题。
3，我自己在公立医院的看病体验还是可以的，虽然人多拥挤，但是费用实在是低，而且基本不会乱开药。只是这一次我实在理解不了。我知道医生不容易，但真正到了我头上，而且是宝贝儿子，忍不了。
4，有理想有抱负的医生，可以考虑一下跳出体制。通过这次事件，我对体制外医疗又多了一份好感。

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