原标题：心房顫动别轻忽 中风、死亡率风险高！
(健康医疗网／记者林怡亭报道)
有位经常心悸的病人，会胸闷然后觉得吸不到气，就像快要失去意识，在看了几次心脏科门诊后，被转诊去精神科，但服用精神科药物后，症状没有得到任何改善。后来在奇美医学中心心脏血管內科主治医生廖家德门诊学会如何测量自己脉搏后，发现自己心悸时的脉搏间隔是不规则的，安排24小时心电图，才发现心悸原来是阵发性心房顫动所引起。在定期服药后，症状已大为改善。
1/4心房顫动有症状
据研究，台湾20岁以上可能有高达30万的人有心房顫动。但是大约只有1/4的病人是有症状的；除了心悸外，病人可能也会出现喘、胸闷、头晕、疲倦、晕眩等不明显症状，所以心房顫动非常不容易被察觉。廖家德医生表示，心房顫动病人的死亡率比一般人高2倍，而且因为左心房容易产生血块流入脑部，中风风险也比一般人高5倍，所以对于心房顫动的病人，中风的预防是非常重要的。
华法林易造成并发症
廖家德医生指出，预防心房顫动引起的中风，过去的病人往往服用“维生素K拮抗剂”（以下简称华法林），但是此药物容易与其他药物及食物产生交互作用，造成肠胃和脑出血等并发症。且此药需要常抽血来监控血中的浓度，这些不便因素都增加了病人服用上的困扰。
4种新型抗凝血剂
所幸，目前已有4种新型的口服抗凝血药物可用于心房顫动的中风预防。不过，廖家德医生表示，只是新型的口服抗凝血药物并不适用于已达洗肾之肾功能不佳者，风湿性二尖瓣狭窄或接受过金属瓣膜置换的病人。对于这些心房顫动病人，华法林仍是目前唯一的药物选择。
脉搏跳动间隔不规律要小心
廖家德医生建议，民众早上、晚上或感觉心悸的时候都可自己量测脉搏，用食指与中指放在另外一只手腕能摸到脉搏的地方，双手皆可。一般而言，正常的脉搏会有一定的规律，跳动间隔时间比较一致性，若是发现跳动间隔有不规律时，就要怀疑可能是心房顫动。
固定用药、控制体重及三高
心房顫动病人除了需要固定用药，非药物的疗法像是控制体重以及三高（血糖、血脂、血压），也可以减少心房顫动发生。研究也指出，把身体质量指数（BMI）控制在25以下，血压130/80毫米汞柱以下，低密度胆固醇100毫克/每分升以下，三酸甘油脂200毫克/每分升以下，及糖化血色素在7%以下，病人可以减少30%心房顫动的复发进而降低中风的发生率。
资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32362
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