原标题：心绞痛≠胸痛！2大族群多注意非典型症状
春天气温忽高忽低，加上频繁进出冷气房，慢性病患者若血压控制不良，容易引发心绞痛，严重恐导致心肌梗塞，危急生命！近年健康意识抬头，许多人了解“胸痛”是心绞痛和心肌梗塞的警讯，并在紧急就医或服药后躲过死神的召唤，但医生提醒，女性和老年人的心绞痛不一定以胸痛为线索，因此平时更应注意心脏保健。
全身痠痛、喝水就呕吐 竟是心肌梗塞发作
1名患有高血压、高血脂和心绞痛病史的78岁老妇，前阵子某日在吃完中餐后出现全身痠痛、恶心想吐和肚子痛等症状，到医院挂急诊，检查发现血压偏低、心跳较快，心电图结果却不是急性心肌梗塞的典型表现。
但是，由于患者有喝水后呕吐的症状，医生不敢掉以轻心，进一步做心导管检查，才发现患者冠状动脉左主干已因为血栓形成，而造成血流阻塞，紧急透过心导管治疗和放置支架，病人才幸运捡回一命！
心绞痛的典型症状：胸口闷痛，休息10分钟可缓解
收治患者的圣马尔定医院心脏內科医生林盟旗表示，心绞痛就是心肌缺血时出现的症状。一旦供应心脏血流的冠状动脉阻塞，就容易引发心绞痛，更严重的阻塞则会导致心肌梗塞甚至猝死。而心绞痛的症状有“典型”和“不典型”之分。
胸痛是心绞痛的典型症状，但对老年人和女性来说，心绞痛的症状却常常“不典型”。
典型症状是胸骨后方、胸口正中部位的闷、痛，也有人描述为一种挤压感，且特别是在餐后、运动、活动或劳动性工作之后发生，发生之后若休息大约5至10分钟，能感觉症状缓解。另外，若之前有医生处方，或是在就医时服用舌下硝化甘油后立即缓解，也是典型心绞痛的表现。
心绞痛了吗？老年人和女性别轻忽“非典型”症状
对一般人而言，胸痛是心绞痛的典型症状，但对老年人和女性来说，心绞痛的症状却常常“不典型”，胸痛时间持续较久，甚至超过30分钟；服用2至3片舌下硝化甘油，常常不见效；或是疼痛表现肚子、肩膀、咽喉等部位。
林盟旗医生表示，这一族群的人，常常在问诊时只能提供很不专一性的叙述，例如常把心悸、喘、闷等症状混淆在一起，因此必须靠其他检查来找蛛丝马迹。
心电图所显示的波型变化，可做为判断心绞痛和心肌梗塞的依据之一。
针对“不典型”症状的患者，医生建议若符合年纪大，或有抽烟、高血压、糖尿病、高血脂和其他家族病史等条件，代表冠状动脉有问题的机率较高，值得做一步的检查，若运动心电图或核子医学的心肌灌注扫瞄发现异常，都可考虑再接受心导管的检查和治疗。
心电图正常代表健康？波型变化现端倪
然而，前述患者的心电图无法显示出心肌梗塞的典型波型，为什么高风险族群还要再做心电图检查？林盟旗医生表示，虽然患者该次的心电图结果不典型，但跟旧有心电图的差异太大，且波型变化也有不同，都值得成为参考和后续追踪的线索。
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