原标题：你有“肠漏症”吗？这些疾病可能都是因为它
我猜你第一次听到“肠漏症”，一定觉得那人在说笑。“你真以为我会相信自己的胃肠在渗漏吗？”我能体会，这样的病名多少使好些人难以正视病症的严重。可是，一旦人们不再分神于可笑的名称，就会察觉这难以察觉的流行病是何等狠毒、氾滥，害人不浅。
人体消化道的表面积约200平方米，与网球场相当，是重大的免疫屏障，保护我们免受疾疫与污染所害。每一天都有数以千计的微生物和消化作用的副产物触及这面关键护盾。而灵巧的肠道內壁有件棘手的事得办，那就是区隔肠子的內含物与身体组织、设法吸收养分、监看肠中微生物和黏膜免疫系统的整体互动。其实，由于得进行这种种活动，还得消除外来入侵物，肠道內壁占了消化系统70％。
为了让人常保健康，肠道必须小心翼翼与许许多多微生物维持共生关系。就数目来看，这些微生物的细胞与人体细胞相比多过于十倍2。其中，有的是“好汉”（互惠互利）；有的是“坏蛋”（病原体）；有的中立旁观（共生），基本上随波逐流3。大多数专家相信，平均而论，对人有益的情况，是中性及有正面影响的微生物占85％，有负面影响的15％。由此而成的均衡态势活力蓬勃，能使免疫系统有备无患、时保警觉，抵御有害人类的病毒及其他抗原4。
我们每次摄取了某物，肠道免疫系统就得分辨敌友。各种养分、微生物、细菌、病菌，该欢迎的欢迎，该驱离的驱离。强健的免疫系统向来低调而戒慎，一如魁梧的保镖，让好东西进入，坏东西则迅速处理妥当。然而，肠道若是碰上成群作乱的残忍任性“暴民”，如环境毒素、营养缺缺的饮食、压力、药物等因子，让保镖应付不来，人体防御便会减弱。这时，坏菌趁机发难，利用免疫系统受损的空档潜入，制造麻烦。
一旦站稳了脚跟，坏菌就有能力改变肠道环境。它们以肠道为家，将居住于此的好菌赶了出去，取代了促成维他命产生的益生菌，还钻进肠壁黏液，在肠道內壁开洞。这样的洞有可能使肠道酸碱值平衡生变，导致酵母菌过度增生。结果，肠道屏障最外层的上皮组织渐渐衰弱。正常状态下，上皮细胞接合处的作用宛如管控严密的闸门，防止不利于人的微生物渗进血流。可是，肠壁遭削弱后，这一道道闸门有时会敞开太久太久，使得毒素、微生物、未消化的食物粒子直接渗入血流，穿行于人身各处。（见下图）
一生中，每个人都有患上肠漏的时候，也许只是从未察觉而已。那些微生物如果溜了进来，免疫系统就会释出抗体摧毁入侵者，事情也到此结束。可是，肠漏要是成了慢性症状，在具备毒性潜能（toxic potential）的微生物四处漫游下，就不再是为时极短的局部消化问题，而会变成祸延全身的疾患，甚至有致命的危险。免疫系统努力要保护人体，而因此产生的发炎反应可能会持续运作不休，开始攻击挡路的一切。到了这地步，局面说不定会演变成损害人一生健康的自体免疫疾病。
所以说，没错，“肠漏症”这名称听起来或许很好笑。但是，希望读者读到这里能渐渐看出，这绝对是一大重症，有可能对健康造成巨大伤害。
日趋普遍的严重病症
我的初诊病人有80％患有程度不一的肠漏症，却都是为了五花八门的其他健康问题来就诊，例如：胆囊疾患、甲状腺疾病、牛皮癬或湿疹、偏头痛、胰岛素抗性，甚至是体重只增不减。在得知自身病状和结肠炎 ; （colitis）、肠躁症 （irritable bowel syndrome）、克隆氏症（Crohn’s disease）有相同根源后，好多人都大感讶异。等听到我说自体免疫疾病患者或多或少都罹患肠漏，他们更是目瞪口呆〔自体免疫疾病的种类很多，除了狼疮（lupus）、多发性硬化症（multiple sclerosis） (MS) 〕、第一型糖尿病，就连帕金森氏症和肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）也包含在內）。我尽量不去提的是，要不是各自找了时间来我这儿求诊，他们的病再拖下去，说不定就成了那些更为严重的恶疾。
很多主流媒体都避用“肠漏症”一词，改采严谨具体多了的“肠道通透性增加”。但随着相关新资讯激增，显示肠道（与微生物群系）对人类健康及行为的影响，术语的差异很快就变得无关紧要。不同学科的保健专业人士与研究者携手传布资讯，而该领域也日新又新。光是去年发表的“肠道通透性”论文就超过1,200篇。这一切研究全有助于连结片段知识，证实长年来自然疗法医生、整合医疗医生，及其他功能医学专家提出的警讯：现代人环境毒素的负荷太大、食物內含的养分太少、生活的压力太重，无法确保身体健康安泰。
肠道极其细致的內壁与微生物平衡所能承受的伤害就这么多。超过了，“坏蛋”就会穿过裂解的屏障进来。到了这一步，未来会是怎样的局势，就谁也说不准了。根据《临床胃肠病学与肝病学》（Clinical Gastroenterology and Hepatology）、《肠道》（Gut）一类期刊所刊载的同时施测于动物及人类的研究5，肠漏症（或称“肠道通透性增加”）和下列症状与疾患有关：
●路格里克氏病（肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症）（ALS / Lou Gehrig's disease）。
●阿兹海默症。
●焦虑症与忧郁症。
●注意力不足过动症。
●自闭症。
●念珠菌与酵母菌过度增生。
●乳糜泻（Celiac disease）及非乳糜泻的麸质敏感。
●慢性疲劳症候群。
●克隆氏症。
●纤维肌痛（Fibromyalgia）。
●胀气、腹胀、消化疼痛。
●桥本氏症。
●肠躁症。
●狼疮。
●代谢症候群。
●偏头痛。
●多发性硬化症（Multiple sclerosis）。
●非酒精性脂肪肝疾病及其他肝功能异常病况。
●帕金森氏症。
●多囊胞性卵巢症候群 〔PCOS (polycystic ovarian syndrome) 〕。
●不宁腿症候群（Restless leg syndrome）。
●类风湿性关节炎。
●皮肤发炎（湿疹、牛皮癬、红斑、皮肤炎、粉刺）。
●第一型糖尿病。
●第二型糖尿病。
●溃疡性大肠炎（Ulcerative colitis）。
●各式过敏及食物敏感症。
上开清单绝非穷尽所有病状。肠漏症研究日新月异，谁晓得下个十年又会有什么发现？
肠漏症与上引病症的关联极大，医学佐证也极令人信服。我们不能再假装这只是病名可笑的一时潮流。美国不少十分难解的健康危机，都可追根溯源至肠漏症。
不过，当下为什么会发生这种状况？
那么，为何会是现在？我们的世界到底怎么了，才会引发这隐密的流行病？当然，任一因子都可能促成肠道问题。可眼下却是数种因子一时俱来，使肠道翻天覆地。
食物供给败坏。无止无休的过量糖分、未发芽的混种谷物，和其他营养匱缺的加工食品简直是在蹂躏肠道。而特别教人担忧的是“麸质”这种成分。越来越多证据指出，这是肠漏症的主要推手。人摄取麸质后，身体会承受发炎反应，最终释出解连蛋白（zonulin），开启上皮细胞的紧密接合处。只要解连蛋白还在血液里循环，肠道“闸门”就会一直敞开。
环境毒素增加
在一整年里，每个美国人都有可能接触到多达八万种未经检测的环境化学物质与毒素。美国人口占全世界不到2％，所用杀虫剂量却占24％。
杀虫剂的普遍运用，再加上生活与饮食中的基改作物、食品添加剂及防腐剂，乃至于居家清洁产品和美容产品，使得人体的毒素负荷对肠道健康有所危害。
现代生活压力让人疲于应付。“情感压力会损及肠道健康”的声称，并非空穴来风。研究证实，紧张的生活会降低益生菌多样性，使肠道中的酵母菌过度增生。长期下来，压力也会削弱免疫系统，瘫痪我们对付坏菌、病毒等外来入侵物的能力，恶化原已存在的发炎症状，使肠漏经久不愈。
与细菌之战无穷无尽
美国文化沉溺于过度消毒双手与住家，用范围广泛的抗生素治疗太阳之下一切病痛，还以过度加工的食品败坏了体內微生物平衡。多种遭我们灭绝的有益微生物菌株，原可用来微调人类基因，训练免疫系统作战之法，以便应付病原体、过敏原，以及环境中其他威胁因子。像这样瓦解了肠道与大自然广袤微生物天地健健康康的共存关系，已经酿成要命祸事。相关慢性病、自体免疫失能，和抗生素抗性的案例都见增长。今年，起码有两百万人会感染具抗生素抗性的细菌，将有2万3000人因此丧命。
用药过当
每10名美国人就有7名至少服用一种处方用药；非类固醇消炎止痛药一类药品的消耗量创下新高；医生欣然开立抗生素。在这种种情况下，合成药物对人体肠道大有伤害，不仅损害黏膜屏障、破坏肠道绒毛，还以难能估算的规模杀光益菌。史丹佛大学研究揭示，单单一轮赛普沙辛抗生素（ciprofloxacin antibiotics）疗程，就足以在短短四天消灭婴儿50％的肠道微生物群系。固然大部分细菌事后重振旗鼓，某些婴儿体內的特定细菌菌株却一败涂地，永远回不来了。上述任一因子都会增加罹患肠漏症的风险。不过，大多数人通常是一次碰上多种因子。不妨回头想想我母亲的例子。她大半辈子吃的是标准美国饮食，一觉得病菌来袭就服用抗生素处方药，还从小面对非比寻常的情感障碍。她很早就患有溃疡和食物过敏。才11岁，便经医生诊断得了胃炎。成长过程中，她一直以为肚痛也好、排便不频繁也好，都很稀松平常。而她之所以有这么多看似不相干的健康问题，之所以泰半人生很不舒服（早在罹癌前便是如此），都是出于肠漏症，而且多半在童年时期便植下病根。
头痛时吞颗伊普锭（Ibuprofen）、吃加工食品、以抗菌皂洗手、服食抗生素、长期感受压力、这些差不多是人人都有的经验，也都足可损伤肠道。要是把其中几项结合起来，肠漏症便几乎无可避免了。而我们若不先把渗漏的地方补起，就如同身处漏水的小船，再怎么舀水，终究会灭顶。
解决方法很简单
随着生活由农业迈向工业，再进入城乡发展，我们也慢慢远离了那些造就人之所以为人的事物。就细胞的层次来看，人有90％是微生物。一方面，我们生存于大地之上。另一方面，大地也存在于我们体內。为求內在与外在的生态体系能和平共存、相辅相成，我们有必要将现代生活最良善的一面和长年来使人身强健、免于疾疫的简单习惯扣合。
我们必须把数不尽的各种细菌、病毒、噬菌体（phages）、寄生菌，及其他微生物当成老朋友迎回肠道，让它们再度保护我们。此一“老朋友说”主张，若能反复微量接触“尘土”（诸如细菌、土壤、灰尘、植物油），借以回复微生物多样性，就可重建我们过去与这种种微生物一向自然而然维持著的共生关系。这等微量接触宛如天然免疫机制，让益菌持续涌进人体与基因互动，并强化固有肠道菌落、指导其应对周遭世界，从而使免疫系统更为强健。
虽然这一切涉及最新科学进展，做法却再简单不过了。我们只需要与“老朋友”多多亲近。而想要增加这样的微量接触，方法很容易，也很有趣，我们说不定老早就已喜欢上这么做。举例来说：让饮食习惯回归到配合四季递嬗与在地物产；多花时间到户外走走；拥抱一下刚在野草间打滚过的小狗；允许孩子在游戏场捏泥团，把双手弄得脏兮兮。
同时，为了确保“老朋友”会有安全感，肯留下来，有些事我们千万不能做。比如：对细菌大惊小怪、每样东西都撒上消毒水，或者一有疼痛就吞颗药丸。
简单来说，我们得采取“土疗”。在饮食与生活上，选择贴近根本、富含细菌的方式，便能扭转众多失策，使肠道愈合，治好许许多多疾病。而光是简化生活，每日接触大自然丰富的“尘土”与微生物，就可让那些“老朋友”再度入住，使肠道最终重获均衡，有助于重新焕发活力。
到了第二部和第三部，我会具体谈谈到底该怎么做。但首先，必须更仔细检视肠漏症的定义与起因，才能清楚在生活各个面向究竟该如何应对此症。
本文出自三采文化《土疗，让你更健康：治好百症根源肠漏症，就能治好皮肤炎、过敏、糖尿病、甚至忧郁症》
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