原标题：突然幻听妄想 恐为意识障碍
（优活健康网记者徐平／综合报道）78岁的王奶奶前几年中风，因肢体无力卧床，但意识十分清楚，可以与家人聊上几句，日前王奶奶开始抱怨排尿不顺，且有灼热感，同时家属也发现奶奶开始意识模糊，时而清醒、时而昏沉，有时还会大发脾气、动手动脚，更出现幻听，视幻觉，甚至不认识家人等现象，几经折腾，家属决定将奶奶送到急诊就医。
无法正确回应问题 讲话混乱
成大医院急诊部医生马宜君表示，经检查发现患者王奶奶白血球偏高，有发炎现象，尿液检查显示有泌尿道感染的迹象，患者在急诊时的情绪也相当激动，无法配合医疗处置，甚至无法正确回应医疗问题，讲话也相当混乱，经检查诊断为急性譫妄，起因可能源自于泌尿道感染，经过适当抗生素治疗，患者已复原，意识状态也恢复清明。
意识状态变化 合并精神症状
马宜君医生指出，譫妄为老年人常见的疾病，起因绝大部分系因身体状态恶化，如感染、发炎、离子不平衡、中风等，或是因药物导致的意识状态变化，也常合并精神症状，如幻听、妄想、攻击行为等，被误以为是老人精神疾患，但仔细检查后发现，系因身体疾患变化所导致的短暂精神症状及意识障碍。
容易罹患譫妄 脑部对环境压力适应性差
譫妄在治疗上并不是以抗精神药物为主，而是应先找出原因加以治疗，待身体状况稳定，绝大部分的譫妄症状就会消失改善，不见得需要长期使用抗精神药物，马宜君医生也提醒指出，容易罹患譫妄的老人家，除因身体的状态变化外，也代表脑部对于环境或身体压力的适应性变差，可能有退化的风险。
资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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