原标题：老妇泌尿道感染 急性譫妄上身
（中央社记者张荣祥台南2日电）7旬王姓老妇虽中风卧床，但意识清楚，有天突然开始排尿不顺，有灼热感，大发脾气，还出现幻听幻觉，送医被检出急性譫妄，病因可能是泌尿道感染。
成大医院急诊部医生马宜君今天指出，王姓老妇即使中风卧床，还能和家人聊上几句，谈谈过往回忆，但在排尿不顺有灼热感后，意识开始模糊，时而清醒，时而昏沉，甚至不认识家人。
老妇送医后，被检出白血球偏高，有发炎现象，泌尿道有感染迹象。老妇在急诊时情绪相当激动，无法正确回应医疗问题，讲话混乱，确认是急性譫妄，起因可能是泌尿道感染；经抗生素治疗才复原，意识状态恢复清明。
马宜君表示，譫妄是老年人常见的疾病，绝大部分肇因于身体状态恶化，例如感染、发炎、离子不平衡、中风等，或因药物导致意识状态变化，也常合并精神症状，如幻听、妄想、攻击行为等。
譫妄常被误以为是老人精神疾患，但仔细检查后，才会发现是身体疾患变化造成短暂精神症状及意识障碍。
譫妄的治疗，不是以抗精神药物为主，而是应先找出原因治疗，待身体状况稳定，多数譫妄症状就会消失或改善，不见得需要长期使用抗精神药物。
容易罹患譫妄的老人家，除身体状态变化外，也代表脑部对环境或身体压力的适应性变差，可能有退化的风险。
马宜君建议在急性譫妄期后，应对老人认知功能做相关检查，且要考虑药物使用情形，若处方中有容易造成老人譫妄的药物，应和医生讨论是否调整，以降低风险。
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