心房顫动患者解黑便 竟是抗凝血剂酿出血
2016-09-07 20:44:41 | 来源:雅墨 | 投稿:伊文 | 编辑:dations

原标题:心房顫动患者解黑便 竟是抗凝血剂酿出血

心房顫动患者会提升5倍脑中风发生率!心房顫动患者为了预防血栓,往往会服用抗凝血剂来预防中风,但是,使用不当抗凝血剂,却反而会增加肠胃道出血发生率。1名王先生曾有中风病史,以为胃部抽痛是工作压力大而不以为意,直到解黑便,深怕是肠癌就医,才发现竟是抗凝血剂的副作用所致。

新型抗凝血剂的出血副作用低、药效稳定度高。

全台约有超过20万人患有心房顫动

在台湾,平均40岁以上有1/4的机率会罹患心房顫动,估计全台约有超过20万人患有心房顫动。心脏顫动属于常见的心律不整疾病,由左心房和右心房异常快速,且不规律的跳动所导致。随着年纪老化,罹患心房顫动的风险也跟着增加。

心房顫动会造成血栓、并发脑中风

林口长庚医院心脏內科医生詹益欣说明,心房顫动会造成血栓、并发脑中风、心肌梗塞、动脉栓塞等疾病,尤其会提升5倍的脑中风发生率 。心房顫动也常合并心跳过速,若不加以妥善控制,长期下来,会大幅增加心脏衰竭的危险。

因为心房顫动患者容易有不规则的心脏跳动,可能让患者导致血液聚积在心房內形成血栓,之后血栓可能随着血液流到脑部,造成脑中风。

心房顫动患者异常出血,有可能是抗凝血剂的副作用所致。

新型口服抗凝血剂 比较不会增加肠胃道出血发生率

过去传统口服抗凝血剂药物虽能降低脑中风的总死亡率,但其治疗范围却有限,患者必需定期检测以确保合适的剂量,且服药禁忌多。国立阳明医学大学內科教授江晨恩医生指出,新型口服抗凝血剂较传统口服抗凝血剂药物,无论是出血风险、中风、死亡率、颅內出血风险都比较低。新型的口服抗凝血剂对于亚洲人使用是较安全的抗凝血剂,也比较不会增加肠胃道出血发生率。

过去使用传统抗凝血剂时,必须定期抽血检测凝血功能,也因为新型抗凝血剂的出血副作用低、药效稳定度高,而不须经常回诊,此外接受传统抗凝血剂治疗时,为了避免药物与饮食交互作用而不敢吃的食物,也可以开始放心享用。

詹益欣医生表示,新型口服抗凝血剂已有健保给付,但是,健保给付新型口服抗凝血剂有以下5个条件,只要符合其中一项条件即可,包括:过去曾有脑中风或暂时性缺血,有心脏衰竭功能指数在2级以上者,做超音波检查心脏收缩小于40%,年龄65岁以上合并糖尿病或高血压者,以及年龄超过80岁者。

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