原标题：慈济拟换药 健保署忧病患恐慌
（中央社记者陈伟婷台北1日电）慈济医院因成本考量拟换药，有医生对换药有疑虑；健保署今天说，学名药品质安全无虞，但考量患者心情，不建议换慢性病用药，以免患者恐慌。
有公益性质的慈济医疗体系最近拟大规模换药，药物审查原则为利润导向，以药价差最大为最高准则。流出的內部公文更以红字标示“病人反应及疗效问题等专业意见，在初审期间不列入考虑”，引起院內医生反弹。
台北慈济医院副院长张耀仁受访时表示，大环境影响，健保被压缩，医院管理阶层考量用药成本，确实有换药准备，替换项目包含癌症用药和用量大的慢性病药物。
他说，有些第一线医生担心换药效果，尤其癌症用药会担心疗效，现在会搜集医生建议，但换药决策仍由管理阶层定夺。
卫生福利部医审及药材组长施如亮下午受访时表示，换药对病患应不会有影响，因卫福部发出的药证，疗效、安全和品质基本上都有保障。很多人都会认为原厂药一定比较好，学名药一定比较差，但这是迷思。
不过，施如亮表示，品质和安全虽然无虞，但慢性病患者对用药都很注意，一旦药物颜色换了，就会觉得不对劲。考量患者心理因素，不建议医院换慢性病用药，以免引起恐慌。
施如亮说，如果院方要换，健保署也没办法干涉，但因给病患选择的权利。如进药的时候应该原厂药、学名药都进，或释出处方，让民众可就近到居家附近药局拿自己习惯吃的厂牌。
她也建议，院方换药要提供民众反映管道，若民众认为药效有差，应回报食药署，由食药署调查，厘清药效究竟有没有差异。
根据健保署统计，以某款降血压原厂药为例，医学中心开立比例为95.7%、区域医院为78.4%、地区医院为32.2%；另以一款原厂降血脂药物，医学中心开立比例89.3%、区域医院69.8%、地区医院为61.7%。
施如亮表示，医院以学名药取代原厂药有逐年增加， 这是一个趋势，先进国家都是如此。
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