原标题：糖尿足部病变 吸烟恶化恐截肢
（优活健康网记者汤荞伊／综合报道）台湾的洗肾朋友很多，名列世界前茅，其中又以糖尿病为主要病因，糖尿病的并发症很多，有神经病变、血管病变和视力及肾功能减退，糖尿病洗肾患者的足部尤其容易受伤，糖尿病的脚部溃疡，起因于血糖控制不良引起的下肢病变，洗肾患者还常因为体內钙磷不平衡，形成动脉血管钙化而加重缺血症状，因而形成周边神经病变或动脉血管阻塞疾病。
这些都会造成足部多重的病变，影响感觉、运动、循环功能与结构，所以病患的脚更容易产生伤口与感染，若合并吸烟则会更严重，伤口若持续恶化，将演变成感染、溃疡与坏死，甚至必须要截肢。
长期血糖控制、定期足部检查
有鉴于截肢和感染，对于个人生活功能与家庭的影响甚巨，大家应不可轻忽这个问题，尤其在湿热的夏天，台湾多雨和潮湿气候下，更需注意脚部皮肤保健，以免小的伤口或感染日益扩大，导致严重并发症，台北市立联合医院中兴院区肾脏內科主治医生刘文胜建议，糖尿病足部溃疡的预防，着重于长期血糖控制、定期足部检查与卫教。
此外，控制钙磷平衡，减少血管钙化，也是重要课题，刘文胜医生说，糖尿病足部溃疡的治疗，需评估伤口与感染程度，选择有效的治疗方式，依照病患足部形状与病况，可以考虑早期适时的鞋具辅助，以降低足部溃疡发生与后续截肢风险，定期筛检和自我照顾检查仍是最重要的。
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