原标题：让手臂重新开机！臂神经丛重建术免瘫痪
台南1名64岁的黄先生，因骑摩托车发生车祸，导致颈椎受伤，肩膀以下完全瘫痪，后辗转到高雄义大医院求诊，医疗团队为患者进行“颈椎神经重建”以及“双侧臂神经丛重建”手术，后搭配复健，才3个月的时间，让患者原本从颈部以下完全瘫痪，到现在已可小步行走、写字、握汤匙等动作，并重拾自信。
臂神经丛治疗一直是外科医生最大的挑战，因神经受损后相当难进行修补。
收治个案的义大医院院长、骨科权威杜元坤医生指出，臂神经丛受损，修补难度相当高，能恢复5、6成已属国际水准，即使神经丛接合，因神经受损处与所支配的肌肉群距离远，至少需要1年到3年以上的复健，才能正常运作。
臂神经丛受损 多严重外伤造成
临床上，臂神经丛即由人体第5、6、7、8对颈椎神经及第1对胸椎神经所构成的复杂神经丛，人体上肢动作和感觉神经全由臂神经丛控制。而臂神经丛受损大多是由严重外伤所引起，如车祸或摔伤所造成的外伤性臂神经丛损伤有关。
研究发现，臂神经丛手术成功率在1970、80年代不到10%，但历经4次革命，尤其对侧第7颈椎神经移植术，辅以显微手术，成功率逾8成以上，国內成功案例已超过1500例。
杜元坤医生（左）与黄姓患者（中）联袂出席记者会，分享治疗经验。（图片提供／义大医院）
外科医生最大挑战 防终身瘫痪
杜元坤医生强调，臂神经丛治疗一直是外科医生最大的挑战，因为臂神经丛受损后相当难进行修补，神经受伤范围大，神经丛分布复杂，神经断端结合的困难度非常高，且难以界定受损后神经断端是否组织健全足以再生。
患者黄先生3个多月前因为车祸导致第3、4、5节颈椎受损，颈部以下全部瘫痪，黄先生出车祸的第一时间被送到某家医院急救，医院紧急帮他开了颈椎手术，仍然无法让他的脊椎神经发挥应有的功能。
之后转到高雄义大医院，医疗团队评估黄先生的状况后，为他进行“前侧颈椎重建融合合并人工颈椎关节置换术”，以及“颈椎神经重建”和“双侧臂神经丛重建”手术，手术相当成功，同时让患者免于终身瘫痪之苦。
掌握黄金治疗 住院健保有给付
面对臂神经丛受损，杜元坤医生建议，若发现车祸或外伤后或是婴儿出生后，手、肩及手肘不能动时，千万不要心存僥幸拖延治疗，需马上就诊进行诊断与治疗，最好是在受伤后或是生产后3至6个月的黄金治疗期內进行手术治疗。
另手术后病人要有耐心持续进行复健，并依病人状况有1至5年不等的复原期，有些较复杂的病例则需要进行第2期或第3期的手术，以期达到更臻理想的肢体功能。此神经丛修复手术及住院均有健保给付，可降低患者经济负担。
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