心狂跳“瘫软马路上” 心房顫动误当恐慌症
2016-05-19 08:58:28 | 来源:雅墨 | 投稿:马乐 | 编辑:dations

原标题:心狂跳“瘫软马路上” 心房顫动误当恐慌症

(健康医疗网/记者黄军玮报道)

一颗心“噗通、噗通”的狂跳,吸不到氧气,一名男性病患,日前走在大马路上就突然感觉心跳加速,快到缺氧,整个人无法走路,只能就地瘫软在街边呼救,一开始还以为是恐慌症发作,就医检查才发现是更致命的心房顫动,心跳已经飙破180下,甚至逼近200大关。台北荣民总医院內科部心脏科主治医生胡瑜峰提醒,须积极接受治疗、按照医嘱用药才是保命之道。

七成发生在老人身上 易与恐慌症混淆

胡瑜峰医生表示,心跳快、喘不过气,临床的确有不少病患错把心房纤维顫动当成恐慌症发作,只是恐慌症心跳再快,也大多不过100上下。

不规律心跳快又乱、心悸、呼吸急喘、走路无力、头晕、胸口闷等,皆是心房顫动的典型症状。根据统计,在台湾,心房顫动是标准的“老人病”,年纪越大越容易发作,尤其是合并有高血压、冠心病、糖尿病、心衰竭、心肌肥大等者,风险更随之增加。

胡瑜峰医生说,心房顫动患者有70%都在65岁以上,超过75岁以上者,比率也有10%至15%,除了年纪是最大危险因子之外,致病因素还包括常见的心血管疾病、甲状腺机能亢进及心房瓣膜病变等,而心房顫动最怕引发中风、心衰竭、心缺氧等严重后果。

2至3成无明显症状 应定期健检

值得注意的是,约有2至3成的心房顫动患者没有明显症状,有人直到健检才意外发现自己有心房顫动,且已经变成慢性的心房顫动,想恢复正常心跳已经不可能。

积极用药保命 新一代药物可减少住院及死亡率

胡瑜峰医生指出,针对早期心房顫动患者如阵发型心房顫动,由于有较严重的症状且还有机会恢复正常心跳,多半会积极用心律不整药物以控制患者在正常心跳。除了现有药物以外,新一代的抗心律不整药物如Dronedarone,可减少因心房顫动引发心血管住院事件及死亡的合并发生率达24%,但不适用于心衰竭住院与永久型患者。另外,使用经导管电气或冰冻烧灼,破坏掉心脏乱放电的异常肌肉,也可达到良好疗效,一年內成功率可达8成至8成5;至于已经拖久变永久型的心房顫动者,只能退而求其次,用药维持稳定,别让心跳太快,减少心脏损害。最后以药物预防中风的发生也是十分重要。

胡瑜峰医生提醒,单次发作时间越久、发作频率越频繁,都会造成心房顫动越来越糟的恶性循环,唯有积极接受治疗、按照医嘱用药才是保命之道,至于坊间流传鱼油、Q10等护心保养品,并没有临床共识证据确认有功效。

资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27089

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