原标题：跟生产一样痛的三叉神经痛　混合疗法可缓解

(健康医疗网／记者张玉樱报道)

属于阵发性脸部神经性疼痛的三叉神经痛，其疼痛区域在三叉神经的分布位置。不少病人的疼痛部位包含牙齦，因而误以为牙痛而看错门诊。奇美医学中心神经外科主治医生洪翊杰表示，现今临床上可缓解三叉神经痛的手术有三类，可根据病况选择适当的治疗方式。

痛起来跟生产一样痛

根据统计，三叉神经痛的发生率约每十万人中有4.5位病人，好发族群为60-70岁之病人，女性比男性多，右侧脸又比左侧脸多，无家族性遗传。在三叉神经分支之中，最常引起症状是第二分支(约在上颚区域)，其次是第三分支。第一分支最少见。根据病患的描述，这种剧烈疼痛可与分娩相提并论。三叉神经痛的病因，大多数病人是导因于三叉神经根受到脑干旁的血管压迫所引起。其他相对少见，但可能导致三叉神经受压迫的疾病有包括：听神经瘤、脑膜瘤等良性肿瘤，去髓鞘疾病（如多发性硬化症），以及脑干小中风。

缓解三叉神经痛手术有三

针对药物难治型的三叉神经痛，洪翊杰医生指出，现今临床上可缓解三叉神经痛的手术治疗包含：显微血管减压手术、加码刀或电脑刀放射手术以及高频热凝烧灼手术等，病人可根据病况选择适当的治疗方式。像是有一名54岁的苏小姐左侧脸部下颔处有触电式的剧烈疼痛。经检查发现脑部有一血管病灶压迫三叉神经。经电脑刀放射手术后，虽可使血管病灶获得控制，但脸部疼痛问题持续存在，经奇美医学中心神经外科医生建议施行立体定位高频热凝手术后，除了脸部有轻微感觉异常之外，完全没有脸部疼痛问题，其药物也于术后三个月后停止服用。

合并数种治疗以达长期缓解

高频热凝烧灼手术是利用影像定位方法将热凝烧灼的探针深入至颅底卵圆孔，使用约55至70?C的温度对三叉神经节进行灼烧。不过，洪翊杰医生指出，单一种治疗方式可以百分之百治愈且长期不复发，应撷取不同治疗的优点，合并数种治疗策略，才能达到长期有效的疼痛缓解。

资料来源：健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26608

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