修复周边神经损伤 针灸可加速复原
2016-03-17 18:02:18 | 来源:雅墨 | 投稿:秩名 | 编辑:dations

原标题:修复周边神经损伤 针灸可加速复原

修复周边神经损伤 针灸可加速复原

有1位32岁男性,因外伤而导致右手远端尺神经完全断裂,经整形外科医生神经接合手术之后一个月后,开始出现右手腕活动受限,右侧大拇指背侧肌肉萎缩和小指无名指无法伸直并拢,尺侧掌面的感觉也迟钝。

手术后1个月,开始针灸治疗,针对修复的尺神经和支配区域,直接给与直流电刺激,每周一次,一次约20分钟,并搭配每日复健运动,经过三个月后,本病人重回原工作岗位;而三次肌电图报告也显示右尺神经修复良好。

周边神经损伤可依构造受损的程度分作三类

神经失用麻痹症:因为受到压迫、撞击而导致环绕周边神经的软组织发炎水肿,影响正常传导功能,神经髓鞘构造仍完整;如果能正确治疗,功能在几个星期內会恢复正常。

轴索断伤:神经受到更大力量的伤害,导致外围的髓鞘破碎断裂,露出內部神经管束,远端残肢(distal stump of injured nerve)部份会进行髓鞘及轴突內细胞骨架崩解的病理变化现象;修补治疗后,周边神经会自行再生,通常运动功能会较快恢复。

神经断裂:神经因为外伤、运动伤害或缺血等机转导致周边神经完全断裂,包括髓鞘和內部神经管束皆受到伤害而失去传导功能;通常需要外科手术修补连接,经过治疗后,病人的各项功能可能无法完全回复。是三种分类中最严重的一项。

周边神经一但受伤之后,会出现:

1.运动功能损伤:有肌肉无力,更甚者出现肌肉萎缩的情形,进而影响日常生活各项活动;与该神经支配的区域有关。

2.感觉功能损伤:麻木、感觉异常、麻痹、过度敏感:有疼痛感或是灼热感。

3.自律神经失调:周边神经会支配自律功能,像是影响流汗功能不彰、皮肤乾涩、有皮屑或乾癟。

4.合并型:通常神经受伤都会合并运动、感觉和的自律功能损伤,称为合并型。

而常见的上肢周边神经病变包括臂神经丛、正中神经、橈神经、尺神经等损伤;手术修补或西医复健是目前最常见的治疗方式。

传统医学科使用针灸针,根据受损的神经,准确定位于其通行路径上,并通以直流电,有别于复健科的贴片电刺激,将电流刺激的治疗效果集中于受损神经上,增进支配肌肉的肌力和各种活动,恢复感觉支配区域的痛温触觉,也能提升神经滋养因子的恢复,加速周边神经的修复。

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