摄护腺肥大高风险病患 选择摄护腺雷射手术较安全
2016-03-09 23:32:12 | 来源:yam | 投稿:秩名 | 编辑:dations

原标题:摄护腺肥大高风险病患 选择摄护腺雷射手术较安全

摄护腺肥大高风险病患 选择摄护腺雷射手术较安全

85岁李老先生患有摄护腺肥大的问题,长期在社区诊所就诊,在药物治疗下,排尿功能平常维持得还不错;但今年除夕夜突因小腹胀痛,小便解不出来,紧急送急诊导尿;检查发现老先生摄护腺体积很大,尿路阻塞问题严重,建议动手术切除摄护腺,以免进一步造成膀胱功能损害及肾功能病变。

李老先生还患有高血压、心脏病、糖尿病,经泌尿科医生多次耐心说明手术的可能风险,家属还是拿不定主意,1个月后,老先生再次因急性尿滞留送急诊,这次家属更担心了!!

成大医院泌尿部专任主治医生郑裕生表示,摄护腺健康与否,是上年纪长者生活品质好坏的重要关键。郑裕生指出,良性的摄护腺肥大,一向分为口服药物投予和手术治疗;而随着年龄渐长,摄护腺还是会不断长大,当药物治疗不理想时,就要考虑手术治疗!

郑裕生医生表示,传统內视镜电刀摄护腺刮除手术行之有年,技术相当成熟,健保也有给付;但对于一些年纪较大患者,患有心肺疾病、配置心律节律器,或凝血功能异常的高风险病患,手术产生并发症风险较一般人为高,因此,常对病患和家属、甚至执刀的医生,造成手术与否的抉择两难。

最近几年,各式雷射摄护腺气化手术的加入,利用雷射极高的能量转化来汽化或切除摄护腺组织,达到治疗的目的。郑裕生医生表示,针对高风险病患接受雷射摄护腺手术和传统的电刀比较,可以达到减少术中失血量、减少术后并发症,以及缩短住院时间,提供內视镜摄护腺手术的新选择。

目前成大医院针对良性摄护腺雷射手术,采用第3代180W绿光雷射及銩雷射两种选择,绿光雷射主要用于汽化摄护腺组织,銩雷射则用于切割摄护腺组织;泌尿科医生会根据每位病患病情做出适当建议,目前雷射摄护腺汽化手术,健保尚未给付。

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