原标题:流感并发重症 医:呼吸器治疗优先
流感并发重症 医:呼吸器治疗优先(健康医疗网/记者郭庚儒报道)
针对流感疫情造成各大医院急诊室塞爆,及医院叶克膜不够用的情形,有民众质疑因无叶克膜而不治;对此,医生公会调查发现,全台尚有68台叶克膜待机中。医生强调,流感并发重症优先以呼吸器治疗,而叶克膜也非人人适合,及早使用抗病毒药剂,才能避免变成重症。
流感重症 叶克膜使用率仅5%
根据法国2013年研究报告显示,流感重症病患使用叶克膜与未使用者的死亡率并无显著差别。台大医院心脏外科主治医生黄书健表示,流感病毒引发细菌、霉菌感染,或多重器官的衰竭等,可能需要使用叶克膜,但仍以呼吸器治疗为优先考量,目前仅约5至10%的流感重症病患使用叶克膜。
叶克膜使用有禁忌
“叶克膜并不是万灵丹!”黄书健强调,叶克膜使用时机需由医疗专业判断是否适合,如恶性肿瘤末期、不可逆的脑病变、多重器官衰竭,或心、肺疾患且不适合做脏器移植者,都是使用禁忌,另外,使用叶克膜也可能增加出血、感染等并发症风险。
分级医疗制度 急诊免壅塞
至于急诊病床不足方面,目前卫福部已启动“流感应变医院及医疗调度机制”,尽管有些医院仍有空床,却仅有2成等待病床的患者愿意配合转院。中华民国医生公会全国联合会秘书长蔡明忠表示,这突显国內目前医疗壅塞集中的困境,呼吁有急迫需要的病人,安全转诊比等候调度叶克膜更佳,希望政府加强推动分级医疗制度,订定应变机制,考量紧急时强制急诊分流。
资料来源:健康医疗网 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=25946
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