新生儿呼吸困难 竟是先天性横膈膜疝气
2016-03-07 13:32:05 | 来源:yam | 投稿:秩名 | 编辑:dations

原标题:新生儿呼吸困难 竟是先天性横膈膜疝气

还好来得及!一名在平安夜出生的小女婴,在家时突然出现呼吸困难的症状,让原本还沈浸于新生儿喜悦的家人惊慌不已,紧急送医检查确诊为先天性左侧横膈膜疝气,使用叶克膜和进行横膈膜修补手术,才幸运救回一命,继续走向未来的人生。

先天性横膈膜疝气的症状表现通常以肺部发育不全并肺泡成长停滞最为常见。图非新闻中病童。

这名女婴被送抵急诊室时,医疗人员立刻为其插上气管內管,透过呼吸苏醒球给予氧气,随后送往中国医药大学儿童医院加护病房,且在确诊病因后给予积极的呼吸辅助和药物治疗,但是呼吸窘迫情况却不见改善,直到改用叶克膜体外循环系统,才稍稍稳定了小女婴的生命气息。

随后,小女婴又在中国医药大学小儿外科黄富焕医生及加护病房、心脏外科、麻醉科医生的共同合作之下,进行横膈膜修补手术,将腹內的器官复位,减少对肺脏的压迫,进而帮助肺泡扩张,提升血中氧合浓度,才逐渐找回生机。

术后定期回诊 慎防先天性横膈膜疝气并发症

黄富焕医生表示,横膈膜是分隔胸腹腔的重要构造,当发育不完全而形成缺口时,腹腔器官便会窜入胸腔压迫肺脏,影响发育。先天性横膈膜疝气的发生率约两千到五千分之一;整体来说,治疗存活率高达60%至90%,但需要使用叶克膜救治的患者,存活率只有50%至65%。

大部分先天性横膈膜疝气可以在产前被检查出来,但也有约10%是在出生后因心脏、呼吸和肠胃症状而确诊。

先天性横膈膜疝气病童在术后短期仍可能会面临肺高压的问题,也往往成为死亡的原因。长期来看,可能发生神经肌肉、肠胃与心血管系统的异常,因此,家长应定期为孩子安排回诊检查。

根据国民健康署资料显示,先天性横膈膜疝气是致死性的出生缺损,主要是横膈膜有一个破洞,让腹腔內的脏器跑到胸腔,临床以肺部发育不全并肺泡成长停滞为最常见的表现,这也是决定并发症和死亡率的重要因素。此病大部分可以在产前做出诊断,但也有约10%是在出生后因心脏、呼吸和肠胃症状而确诊。目前在出生后的治疗,主要分为呼吸支持及外科修补。

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