日本长照财源不足台湾值得借镜

2016-03-02 12:06:04 | 来源：yam | 投稿：秩名 | 编辑：dations

原标题：日本长照财源不足台湾值得借镜

台湾长期照护制度预计最快2018年上路，领导人当选人蔡英文已宣示长照财源将以税收支应。医生公会全联会考察日本长照制度后指出，日本长照财源税收及保险各占一半，经费都还严重不足，台湾要用一点税收就要开办长照，未来如何让长照走得长远值得深思。

台湾老年人口预计到2025年将突破20%，成为超高龄的国家之一，发展长照刻不容缓，日本的长照制度享誉国际，医生公会全联会于2月底特别组团前往考察。

医生公会全联会理事长苏清泉表示，日本长照财源税收及保险各占一半，在保险部分，2013年日本保险给付费用已达9.4兆日圆，同年收入仅8.7兆日圆，出现0.7兆日圆的缺口；税收部分也是不足，只能靠增加消费税等加税手段支应。

苏清泉指出，日本的长照经费都还严重不足，台湾要用一点税收就要开办长照，未来如何让长照走得长远值得深思。苏清泉：‘(原音) 台湾如果要用区区的300亿、500亿的税收做长照，一开始可能必须要做阳春型的，非常非常阳春，开办之后来磨合，如果不足的时候保险再介入，像日本一样保险占一半、税收占一半。’

医生公会监事王宏育表示，台湾的老年人口增加太快，国家的经济成长及医疗经费没有办法随老人增加的比例而增加，如果没有特殊的办法，长照终将无以为继，甚至破产。王宏育认为，最好的方向就是将长照社区化，以社区医院、在地化的医生为主，尽可能发展“日托照顾”，而不是大规模的全日型照顾机构。王宏育：‘(原音)白天照顾就是你早上去，帮你做复健，吃个中餐，5点再接回家。假设我们可以落实社区化，尽量不要让他住在那边、让他健康一点，社区化的话可以省5倍的经费。’

王宏育指出，发展长照除了缺钱外也缺人，他建议台湾可推行“时间银行”制度，例如65岁退休还很健康的长者，可以当志工去照顾75岁、85岁等更年长者，未来等自己也需要人照顾时，之前所累积下来的照护时数就可拿来使用，接受他人照顾。

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