原标题:老妇脚痛卧床 竟是血栓乱窜作怪
老年人老是脚痛、行动不便,不一定是功能退化的影响!家住台中的83岁张老太太,1年多来因左脚疼痛无法站立,卧床不能走动,始终找不到真正病因,直到上个月因左脚发紫做进一步检查,才发现股动脉以下血管栓塞严重,经手术打通血路后,终于解除疼痛且逐渐恢复行走能力。
张姓老妇人患有心房顫动,因血栓流到左腿造成严重的血管栓塞,曾经痛到无法行走,只能卧床。图非新闻人物。
“要不要一起吃早餐?”曾经因左脚疼痛而卧床1年多的张老太太,在今105年1月初找出左脚疼痛和冰冷发紫的原因后,接受4个小时的手术,清除左下肢动脉超过30公分长的血栓,让血流恢复顺畅。住院修养期间,感觉到病情逐日好转,还能下床做复健和走路,开心地总是在医师查房时邀约吃早餐。
心房顫动别轻忽!血栓乱窜恐导致中风
主刀的卫生福利部丰原医院心脏外科主任林雍凯表示,老太太有心房顫动的问题,这种状况容易产生血栓,血栓随着动脉流动,可能造成不同部位的栓塞,如果跑到脑部就会造成脑中风,流到小肠就会发生小肠中风,而老太太的血栓则是跑到左下肢,造成缺血性疼痛,才会痛到无法站起来。
患者在急诊时发现左下肢动脉已经完全阻塞,不但疼痛难熬,再迟就可能造成肢体缺血坏死需截肢。老太太1年多来脚痛,就是因为血栓造成缺血性疼痛,若能及早检查出病因,就能及早解除疼痛。
目前药物和手术治疗心房顫动的效果都不错,但治疗方法需由医师评估患者个别状况再做决定。
治疗心房顫动 药物或手术需个别评估
林雍凯医师指出,心房顫动容易形成血栓,相对的脑中风机率也会增加,治疗的方式除了规律服药,借由抗凝血剂降低形成血栓的机会,也可以透过心导管烧灼术或外科迷宫手术,改善心房顫动状况,甚至回复为正常的窦性心律。国外的医学报告,无论是心导管烧灼术或是迷宫手术,治疗心房顫动的成效都不错。不过,究竟该使用药物或手术治疗,仍需评估患者个别状况再做决定。
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