原标题：慎防“假面痛风”！败血性关节炎恐致命
莫名膝关节疼痛、发烧别轻忽，当心恐是“败血性关节炎”作祟，置之不理恐害命！现年76岁的李老先生，1个月前右膝却突然肿痛不堪，严重影响行走能力，甚至伴随有高烧症状，而紧急就医。本以为是痛风性关节炎引起，没想到抽血检验后，竟是更严重、高致命性的“败血性关节炎”，所幸，送医即时，并无大碍！
莫名膝关节疼痛、发烧别轻忽，当心恐是“败血性关节炎”作祟，置之不理恐害命！
发烧、关节痛别轻忽！“败血性关节炎”恐害命
台北市立联合医院仁爱院区过敏免疫风湿科主任蔡明翰医师表示，“败血性关节炎”又称为化脓性关节炎，最常发生在膝关节部位；好发因素则与糖尿病、肝硬化、长期使用免疫抑制剂等危险因子有关。
由于败血性关节炎是因细菌通过血液从皮肤，渗透到关节，引发细菌感染所引起的关节炎症状。倘若感染后，没有立即且有效治疗，不仅受感染的关节可能会永久致残，更可能导致败血症上身，甚至有高达3成的病人可能致死，不可不慎！
痛风V.S.败血性关节炎傻傻分不清？医：抽血检验助鉴别
蔡明翰医师也提到，虽然“败血性关节炎”与一般痛风引发的关节炎症状成因全然不同，但在临床反应上却相当类似。若未进行进一步检验，仅以患者症状加以鉴别实属不易。
就以案例李先生来说，其本身虽有糖尿病病史，属于“败血性关节炎”好发危险群，可观察其右下肢，却无发现可能导致细菌感染的伤口，以及足癬与灰趾甲等可能因子。
败血性关节炎常被误认为痛风发作而轻忽，因此，民众若发现自身有突发性关节肿痛，且伴随发烧等疑似败血性关节炎症状时，切勿抱持僥幸心理而延迟就医，以免造成无法挽回的悲剧。
但由于其于急诊室进行检测时，体温高达39度之高，右膝关节明显红肿热痛，不但无法活动，连轻微碰触患部都让病人剧痛；且抽血检验发现白血球与急性发炎指数皆升高。
即便患者未曾有痛风病史，初步可能诊断仍将其视为急性痛风关节炎，再加上病人有发烧症状且关节极度疼痛，而安排住院做进一步检查与治疗。而院后因右膝严重肿胀，立即抽取关节液缓解症状并送检，没想到关节液检验却发现其白血球数目高达155,000颗，表示关节液中有细菌感染。
因此，判断并非痛风关节炎引起，而是更严重的“败血性关节炎”，加上病人主诉右小腿也开始肿痛发热，并发右小腿蜂窝组织炎，于是使用静脉注射抗生素与冰敷治疗。数天后，关节液细菌培养出大肠杆菌，也证实是因细菌感染导致败血性关节炎。
所幸，就医即时，在经过3周持续抗生素治疗与数次抽取关节液后，李老先生已退烧且关节液白血球的数目也逐渐下降，目前已出院，仅需透过门诊追踪观察即可。
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蔡明翰医师特别提醒，败血性关节炎常被误认为痛风发作而轻忽，因此，民众若发现自身有突发性关节肿痛，且伴随发烧等疑似败血性关节炎症状时，切勿抱持僥幸心理而延迟就医，以免造成无法挽回的悲剧。
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