原标题:浑然不知!刺青图腾下藏黑色素癌
刺青是时尚代表,但是如果有痣隐藏在刺青图腾之下,就要小心是否已癌变为黑色素瘤而浑然不知,甚至可能带来致命风险。皮肤科医师提醒,黑色素癌是最恶性的皮肤癌,初期往往只是1颗不起眼的小黑痣,万一忽视未察觉,或被刺青隐藏,小心因为延误就医,引发致命危机!
如果有痣隐藏在刺青图腾之下,就要小心是否已癌变为黑色素瘤而浑然不知。
台大医院皮肤部朱家瑜医师表示,上个月英国刺胳针(The Lancet)期刊上就有1件案例,患者是1名42岁男子因背上有痣,刺上青龙图腾试图掩盖美化,事后才知那并不是痣,而是黑色素癌的病灶。先前在美国医学会期刊(JAMA)也有类似病例报告,而类似个案报告在文献上至少已发表了16例,显然容易被忽略,值得注意。
恶性黑色素细胞癌 发现时多数已属晚期
黑色素瘤是皮肤癌中最严重的恶性肿瘤,港星谢霆锋2年前就发现得病,还好早期发现,切除后恢复健康。林口长庚医院血液肿瘤科张文震副教授指出,只要细胞有黑色素之处,就有可能病变为恶性黑色素细胞癌,台湾每年新增250名病例,发现时多数已属晚期,治疗选择多为化疗,效果有限,因此早期发现很重要,一旦黑色素癌转移,死亡率就会大幅增加。
黑色素癌一旦转移,过去只能用传统化疗,平均存活期仅6到9个月,5年存活率低于1%,且副作用较大;近几年虽有标靶疗法,平均存活期也只有12到13个月,存活依旧不理想。今年初,国內核准了免疫抗癌药物,让无法手术切除或转移性的晚期黑色素癌的癌患,即便使用标准治疗无效后,仍有一线希望,临床研究显示,即使已到晚期,肿瘤反应仍达21%,是传统化疗的5倍,且复发风险比化疗大幅降低43% 。
身上有痣或胎记 都应该长期观察
朱家瑜医师表示,皮肤癌的人数在20年內成长近4倍,其中恶性黑色素癌发生率为第三高。成因和基因、家族史相关,国人常见部位包括手、脚的四肢末端,初期病可能只是一个不被注意的小黑点。
无论是“有痣”或“没痣”,只要皮肤出现不正常的病灶,都应该更积极透过“ABCDE”的自我检测法。
提醒民众,身上有痣或胎记都应该长期观察,千万不要加以忽视,更不能在痣上用刺青,或化妆等方式加以掩饰。此外,无论是“有痣”或“没痣”,只要皮肤出现不正常的病灶,都应该更积极透过“ABCDE”的自我检测法,观察身上新增的黒痣,或至皮肤科门诊请求医师给予专业的判断或建议,及早就医请皮肤科医师透过皮肤镜确认,必要时进行病理切片。
“ABCDE”自我检测法 5点要留意:
A(Asymmetry)不对称性:肿瘤长得不匀称。
B(Border)边缘:不规则或不平滑。
C(Color)颜色:不一致,深浅不一。
D(Diameter)大小:肿瘤直径大于6公厘。
E(Elevation)隆起: 病灶的颜色若有变化或短时间內快速变大、凸起。
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