脚上一处浮肿竟是得了肺癌
2015-11-04 16:08:00 | 来源:三九养生堂 | 投稿:倪晓琰 | 编辑:小柯

原标题:脚上一处浮肿竟是得了肺癌

  一提到下肢浮肿,许多人首先会想到“肾不好”。五旬老汉下肢浮肿得厉害已有半年时间,起初他也以为是肾脏不好,可最后检查发现竟是肺癌在作怪。

  56岁的李老汉家住新洲,今年5月发现右脚脚趾开始浮肿,浮肿范围渐渐扩大到整个下肢。李老汉和家人都觉得出现浮肿是肾出了毛病,从药店买来一些治肾病的药品,但吃了半个月没有一点好转。后来,李老汉的双手也出现了浮肿,下肢的浮肿还导致疼痛,使他无法下地走路。可当地医院并没能找出浮肿原因。  

下肢的浮肿还导致疼痛

  10月中旬,李老汉来到武汉市中心医院就诊,经CT检查发现,他的右肺上有一个鸡蛋大小的肿块,医生高度怀疑肺癌。上周,胸外科医生为李老汉实施了右上肺叶切除术,切除了肿瘤,后经病理检查证实了肺癌,为比较罕见的肺上沟癌。胸外科主任解释说:“由于肿瘤压迫了上腔静脉,导致静脉循环障碍,从而引起了浮肿。”

  主任提醒,一般肺癌患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷等症状,但有些病人没有这些明显症状,而是出现了肺癌的“肺外表现”。肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”表现五花八门,如关节疼痛、出现“杵状指”、男性乳腺增大,或者有高血钙、周围神经感觉异常或肌力下降等都有可能是预示肺癌。

  警惕肺癌的早期症状和肺外表现

  肺癌又称原发性支气管肺癌,是生长在支气管粘膜或肺泡上的恶性肿瘤。它是严重威胁人类生存的主要恶性肿瘤之一。其死亡率已占癌症死亡率之首。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,近年来,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料,在男性癌肿病例中,肺癌发病率急剧增多,居第一位。

  由于肺癌是一种全身性疾病的局部表现,而且早无明显的特异症状,所以,临床诊断时四分之三的患者已丧失手术机会;能手术的患者体内同时存在微小转移灶,因此,必须密切关注肺癌的早期症状

  肺癌多在40岁以上发生。可能与空气污染、吸烟及某些职业有关。

  肺癌的症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和肿瘤转移表现的各种症状。但往往又易被患者所忽略。

  咳嗽是肺癌最常见的早期症状,通常是肺癌的首发症状和初期警号,肺癌肿块刺激支气管粘膜引起干咳,无痰或少量白色泡沫痰,肺癌肿块增大引起支气管狭窄,咳嗽加重,且多为持续性,是一种阻塞性咳嗽,肺部继发感染时,痰量增加,呈脓性。但咳嗽不是肺癌所特有的症状,即其它疾病也会产生咳嗽,容易被忽视。因此,如果患者是刺激性干咳,经抗炎治疗1—2周仍无改善者,应警惕存在中心型肺癌的可能。

  咯血和血痰是肺癌的第二个常见症状,其发生率虽低于咳嗽,但诊断肺癌意义较咳嗽更为重要。常因肺癌组织侵犯支气管粘膜而引起。其待征为间断性反复少量血痰,往往血多于痰,色鲜红,有时持续不易控制,肺癌癌肿侵蚀血管时可引起大咯血,血痰常来自肺癌肿块区,混有大量肺癌细胞,痰细胞学检出肺癌细胞率很高。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。

  胸痛:胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状,那是由于肺癌组织浸润胸膜所致。肺癌肿块位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛,肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛,肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域,纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛,通常胸痛在未分化肺癌的患者出现较早,而鳞状细胞肺癌较迟,这是由于未分化肺癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。胸痛早期多呈间歇性隐痛不适,体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。

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