银保监:保险公司不得随意停售在售短期健康险 一些百万医疗险所宣传的保额高达几百几千万
2020-01-11 06:41:34 | 来源:四海网 | 投稿: | 编辑:dations

原标题:银保监:保险公司不得随意停售在售短期健康险 一些百万医疗险所宣传的保额高达几百几千万

举例来说,消费者购买了一款百万医疗险,医疗费用花费20万,社保赔付1万,免赔额1万,那么,保险公司会赔付18万。虽然投保的产品是100万保额,但实际治疗费花不到这么多,一些百万医疗险所宣传的保额高达几百几千万,也仅是噱头而已,作用不大。

此外,百万医疗险属报销型保险,主要是对投保人在合同内实际支出的各项医疗费用,按约定比例进行报销,而非直接支付保险金。

保险公司不得随意停售在售短期健康险是怎么回事?1月7日,本报记者从保险业内人士处获悉,为规范短期健康险市场,银保监会近日下发《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知(征求意见稿)》(以下简称《通知》)在业内征求意见。《通知》拟对短期健康险产品设计、续保、停售、理赔等方面进行规范,明确不得虚高保额、不得“保证续保”、不得随意停售、不得无理拒赔等。

不得保证续保、不得虚高保额、不得随意停售

以本报记者购买的一款中高端医疗险为例,仅需279元保费就可获得100万保额的保单,保险期间为一年。

短期健康险与长期健康险的一项重要区别就是能否续保,此次《通知》在规范续保方面拟明确,保险公司开发的短期健康险产品中包含续保责任的,应当在保险条款中明确表述为“非保证续保”条款。并且,《通知》要求保险公司不得在短期健康险产品条款、宣传材料中使用“连续投保”“自动续保”“承诺续保”“终身限额”等易与长期健康保险混淆的词句。

对此,有业内人士表示,这不仅有利于消费者权益保护,还可从源头降低险企经营风险。

一位保险公司内部人士表示,一般来说,商业医疗险采用补偿性原则,即社保报销之后的剩余部分通过商业医疗险来报销,加上不少医疗险都有一定免赔额,扣除社保报销部分以及免赔额部分,除了一些重大疾病外,很多消费者是达不到几百万报销额度的。

与传统保险销售渠道不同,“百万医疗险”是通过互联网渠道销售和购买,从购买到支付保单只需短短几分钟。

市场上常见的保费低至数百元,保额却高达100万、300万、600万的百万医疗险即是短期健康险。

所谓短期健康保险,是指向个人销售的保险期间为一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险产品。

而此前银保监会最新修订的《健康保险管理办法》也明确指出,一年期及以下短期健康险不得保证续保,财险公司只能经营短期健康险。

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