原标题：1/4四旬男有勃起功能障碍 医生破解雄风丧失秘密！
“男人40只剩一张嘴”，真有这一回事吗？泌尿科医生表示，根据台湾性功能障碍咨询暨训练委员会（Taiwan SDACT）于2003年利用性功能调查量表（IIEF-5），再以电访询问900位有效样本，发现全台40岁以上的男性，勃起功能障碍的比例为26.0%，显示台湾中年男性确实普遍有“抬不起头”的困扰！
根据台湾性功能障碍咨询暨训练委员会于2003年利用性功能调查量表，再以电访询问900位有效样本，发现全台40岁以上的男性，勃起功能障碍的比例为26.0%
男人“软趴趴”是勃起功能障碍上身？3类型这样鉴别！
不过，究竟何谓勃起功能障碍？又是怎么产生的呢？台北市立联合医院中兴院区泌尿科主治医生杨智凯表示，所谓的勃起功能障碍，指的是性行为时，阴茎无法达到足够硬度进入阴道，或无法维持硬度达到射精，且这种情况经常发生的症状。
根据成因不同，勃起功能障碍在临床上，又可分为器质性、心因性和混合性3大类型。其中，器质性主要是因为血管、神经、内分泌系统或是阴茎海绵体产生异常所引起。这类患者通常合并有老化及糖尿病、高血压、高脂血症等慢性病，反应在性器官上，则会呈现勃起功能慢慢衰退、晨间勃起不正常，以及在各种状况下的表现都不理想。
而心因性则是因为焦虑、忧郁、伴侣关系冲突、紧绷等心理、情绪因素造成勃起困难，通常没有合并慢性病，特征是在某些事情发生后，勃起功能突然变差。这类型患者普遍年纪较轻，早上睡醒时或在特定状况仍有不错的勃起。至于，混合性指的则是合并器质性与心因性因素所引起。
除了老化因素外，杨志凯医生表示，临床上也发现，不少有勃起功能障碍的年轻男性，是因为摄护腺发炎所引起。
老化是勃起功能障碍主要肇因 医生：补对睪固酮助改善
除了说明勃起功能障碍有哪些类型外，杨志凯医生也提到，其实老化正是导致男性朋友产生勃起功能障碍的最关键因素。性反应会随着年龄的增长而减少，不光心理上，会造成情欲低落、性冲动减少；反应在生理上，男性朋友也会随着睪固酮等男性荷尔蒙减少，以及神经血管与海绵体平滑肌不正常等原因，而使夜间勃起次数减少、高潮强度降低等情形接连发生。
一般来说，健康成年男性的睪固酮浓度应介于300～1,100ng/dL之间。但根据台湾男性学医学会统计，全台约有27%的中老年男性有睪固酮过低，也就是男性荷尔蒙低下的情形。针对这类因老化导致勃起功能障碍上身的朋友，杨志凯医生建议，其可适度咨询医生，进行3个月的疗程来补充睪固酮，辅助改善性功能障碍问题、提升体力、精神；并发挥增加身体瘦肉组织、骨骼密度，降低新陈代谢症候群发生风险的益处。
不只老化让小弟弟“抬不起头” 摄护腺发炎、压力、吸烟，都是致病因素
但杨志凯医生也强调，虽然老化是导致勃起功能障碍发生的最关键因素，可是，不正常的生活型态，例如：吸烟、酗酒、成瘾性毒品、压力和焦虑等，也是导致勃起功能障碍产生的可能原因之一。若民众能适度改变，或除掉这些生活习惯，即能有效帮助改善个人和性生活的健康。
此外，临床上也发现，不少有勃起功能障碍的年轻男性，常是因为摄护腺发炎引起的。这类病友除了勃起功能出现异常、射精时间缩短外；往往也会伴随有排便里急后重感（多次解便，但是都不多或没有大便）等下泌尿道症状。因此，年轻男性若发现自身有勃起功能障碍的问题，千万不要讳疾忌医、滥用偏方，而应尽速就医，寻求专业医生的协助，厘清病因、对症治疗，较有保障。
杨志凯医生提醒，年轻男性若发现自身有勃起功能障碍的问题，千万不要讳疾忌医、滥用偏方，而应尽速就医，寻求专业医生的协助，厘清病因、对症治疗，较有保障。
勃起功能障碍，服药治疗效果一级棒？医生：心脏病患要慎服
至于，临床上勃起功能障碍的治疗方式有哪些？杨志凯医生表示，除了外界常知的口服威而钢、犀利士、乐威壮等药物外；目前有低能量体外震波可选择，不满意可多尝试几次或增加剂量。若尝试后仍不满意，则可考虑海绵体注射或真空吸引，甚至人工阴茎植入手术来帮助改善勃起功能、提升性生活满意度。
不过，由于勃起功能障碍与心血管疾病具有相同的危险因子，包括高血压、糖尿病、高脂血症、静态生活、年老与吸烟等；且两者容易并存，勃起功能障碍更被视为心脏血管疾病的先行指标。因此，杨志凯医生特别叮咛心脏病患需注意，若有服用任何形式的硝酸盐制剂者，不得并用威而钢、犀利士或乐威壮等药物，才不会因此引发致命的低血压上身。
【泌尿科医生小叮咛】：
最后，杨志凯医生再次提醒，想要上述辅助药物发挥效用，患者必须先有一定的性刺激才行。所以，伴侣的角色非常重要。另一半必须了解，勃起功能障碍是造成男性无法行房的原因，并非伴侣失去魅力或不再被爱。建议男性朋友应多和伴侣沟通自己的问题，有了伴侣的支持，勃起功能障碍治疗更容易成功。
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