付费典型病例分析:放纵的血压,致命的痛!
2016-02-12 20:15:25 | 来源:新浪微博 | 投稿:最后一支多巴胺 | 编辑:dations

原标题:付费典型病例分析:放纵的血压,致命的痛!

李师傅是一位55岁的工人,已经患有高血压十余年,平日里断断续续的服用过很多品牌的降压药,但是血压一直控制的不理想。虽然血压很高,最高达到170/100mmHg,因为一直没有明显的症状,所以他很少去测量血压。用李师傅的话说:这个病是打娘胎里带出来的。原来李师傅的父亲、母亲、哥哥全部都有高血压病!

从一年前开始李师傅将降压药更换成卡托普利,每天早晚各一次,每次两片。因为这种药很便宜,换算下来可以省去很多费用。虽然他经常上夜班,每日抽烟达到30支左右,平均每月饮酒多大15瓶(白酒,每瓶500g)。可是,他和大多数人一样从来没有注意监测自己的血压变化情况。

直到春节前一个月,某天清晨李师傅起床后推开窗户,原本打算呼吸清晰空气,结果却莫名其妙的出现“胃痛”。这种明显的疼痛持续几分钟后便自行缓解了,李师傅回忆前夜晚餐,一直认为是吃了冰箱里隔夜的松花蛋所致。并且将妻子责骂了一番,事实上松花蛋何辜,妻子何辜!

从此之后,李师傅便经常出现这种类似的“胃痛”。有一天隔壁的邻居告诉他:“会不会是心绞痛呀?”李师傅自信的回答:“1、心绞痛说的是心脏痛,我是胃痛!2、心绞痛是活动后疼痛,我是休息的时候痛!所以根本不可能会是心绞痛!”。

基于以上两点认识,所以李师傅根本没有重视自己的“胃痛”。或许是他自己想当然的认为自只不过是胃痛,又或许他是主观上刻意回避这个问题。总之,他依旧在辛勤劳作,依旧在吞云吐雾,依旧在开怀畅饮。现实却是这种疼痛发作的次数越来越频繁,甚至已经影响到了他每日必做的“散步+遛狗”活动。

但是,他依旧天真的认为这只是“胃”的问题,等过完春节就去医院做胃镜。

直到春节前一天,他和妻子从超市购买年货回来,在公共汽车上李师傅突然出现剧烈的胸痛,大汗淋漓,胸闷气喘。公共汽车司机一路狂飙,在满车乘客的指指点点中用公共汽车将李师傅送进了医院。

而我作为接诊的急诊医生,看见李师傅后第一自觉便告诉自己,李师傅身体内发生的是严重的病变!必须刻不容缓的救治!

到底是什么让他如此痛苦,又让我如此紧张呢?

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