【海外医疗】浅谈美国的医疗体系
2016-01-07 09:15:17 | 来源:新浪微博 | 投稿:美国班主任 | 编辑:小柯

原标题:【海外医疗】浅谈美国的医疗体系


近日,社会焦点再一次聚焦到中国的医疗保障制度。据悉,中国政府正研究职工医保退休人员缴费政策,退休人员平均每人每月需缴纳约180元。医疗制度的改革在任何一个国家都受到广泛关注,因为它与老百姓的生活息息相关。对于在国外生活的人来说,了解那个国家的医疗体系更是十分重要的事。今天小编就为大家讲解一下美国的医疗体系,希望对即将赴美或是寻求海外医疗的人们有所帮助。

医疗机构

美国医疗系统十分庞大,大大小小的医疗服务机构遍布全国。除联邦州县和市政府拥有少量的公立医院外,医疗服务主要由私人医疗机构提供

提供医疗服务的机构主要有医院、医生诊所、护理院、康复中心、诊断图像中心、医学检验中心和药房等。


美国的医院主要是提供急诊服务,以及为需要手术和住院的复杂病例提供住院治疗,相当于中国医院的急诊和住院部。

在美国生孩子,可以由私人医生负责妊娠生产过程的检查和医疗。政府资助的产前检查,计划生育等妇产科专业中心一般由执业护士负责。


在美国看病

在美国超过半数的医生拥有自己的私人诊所。这些诊所可能是综合性的、几位医生组成的家庭式的、也可能是专科诊所(如心脏、内分泌或妇产等专科诊所)。医生诊所通常提供基本的医疗服务,如常见病治疗、病程随访、家庭保健等。

美国人一般都有自己指定的基础保健医生,当身体不适时,首先去看自己的保健医生,通常是家庭医生。保健医生根据病情对症处理、检查、开药。如果的保健医生不能处理,他会推荐去相应的专科医生诊所。

看病时需要与医生预约就诊时间。看病后可能需要先支付医疗费,然后去保险公司报销。所以一定要保存好收据。

如果您需要住院,最好先向您的保险公司确定住院费用是否可以报销。如果您购买的保险可以覆盖住院费用,入院后保险公司一般会直接支付相关的费用,不用自己支付。

在美国的大城市一般可以找到能说中文的医生,可以在当地的电话黄页上查找医生信息,也可以让保险公司提供能讲中文的医生的信息。


在美国住院

美国的医院包括公立和私立医院。公立医院多数收治没有保险的病人。有医疗保险的美国人多选择私立医院。

公立医院的费用通常比私立医院低。但由于公立医院数量较少,又需要治疗许多没有任何保险的病人,所以经常出现人满为患的情况。病人往往需要等待很长时间才能获得最基本的治疗。

美国的医院主要提供急诊和住院服务。大部分的社区医院可以解决常见的医疗问题。有些综合医院也开设对外开放的门诊手术中心、影像检查、医学检验中心等。

由于医疗保险公司对医院的制约,各医院严格管理医疗照片的使用,在不影响医疗质量的前提下,减少住院天数,控制医疗费用。病人在病情稳定后,就会转到康复中心,护理院等进行恢复,或在医生诊所接受随访治疗。

私立医院有尖端的医疗设备并提供很好的服务,但住院的费用也不寻常。一般的病房费用可以达到每天数百至上千美元,这还不包括治疗、药品、手术等具体的医疗费用。

如果您有医疗保险,那幺在去医院时一定要带上保险证明。住院病房费和医疗费将由医院直接和保险公司结算。如果您没有医疗保险,在住院时,必须先预付一笔定金,一般为数千美元,才可以获得入院许可。


在美国看急诊

在美国,如果发生有生命危险的急诊,可以打急救电话911叫救护车。一般到达急诊科后先由急诊分诊护士按病情轻重分类,然后才由医生处理。

如果没有生命危险,可以自己去医院急诊中心。美国的急诊服务不是免费的,你需要带好自己的医疗保险证明,或者按照医院的要求支付押金。有保险的病人可能由保险公司支付相关费用。

如果不是十分必要紧急的情况,最好不要去医院急诊中心看医生。因为看急诊的费用很高。而且保险公司会严格检查病情是否有必要使用医院急诊。如果不符合保险公司的要求,它们可以拒绝报销您的急诊费用。


在美国买药

美国的药房是独立于医院的,医生开出处方后,病人需自己去药房买药。

美国的药品分为非处方药和处方药两种。非处方药可以自由购买,处方药必须凭医生处方购买。在药房、医院、甚至超市,都可以买到药品。

有些保险公司设有自己的药房,那里的药品价格会比较便宜。您可以向自己的保险公司了解其是否有指定的网络药房。目前在美国也越来越流行方便快捷的邮购和网购药品服务。

如果您有医疗保险,保险公司会支付大部分药费,个人只需支付很少的金额。您在买药时一般需要先自费支付药费,然后凭收据去保险公司报销。


美国的医疗保险

大部分美国人都有医疗保险。美国的医疗保险制度大体可以分为公共医疗保险私人医疗保险两大类型。只有有医疗保险才可以保障您能获得必要的服务,所以无论在美国是短期访问还是长期生活,最好购买医疗保险。

如果没有公费或者私人医疗保险,那幺您看病的所有费用都必须自己支付。鉴于昂贵的医疗费用,尤其是当身患重病或者需要住院时,个人往往不能负担得起。


如果您负担不起保险的费用,可以选择买一份大病保险。这种大病保险的保险费比较便宜,每月只要数十美元。但自付款比较高,可以达到五千到一万美元。大病保险通常不报销日常看医生门诊买药等费用,只有当住院或发生重大医疗情况时保险公司才报销费用。


使用医疗保险的注意事项


在美国,无论是商业医疗保险还是政府提供的医疗保险,往往规定病人必须去指定的医疗机构就诊。如果没有在保险网络内就诊,发生的医疗费用则不能由保险公司报销,或报销比例低。所以在看病前最好向保险公司了解您是否可以自由选择医疗机构。

您最好随身携带医疗保险卡。无论是去医生诊所看病,还是去医院看急诊住院,您首先要出示自己的医疗保险证明。没有保险证明,就必须自费支付医疗费用,尤其在住院时需要交纳数千美元定金才能获得入院许可。

美国的医疗机构一般不要求病人当场付款。在看病后会收到他们寄来的帐单。如果是政府医疗保险的受益人,在看病后,病人只需要支付个人自费部分的医疗费,余额由医院直接向相关的政府机构索取。

看病买药后请务必将各种收据证明保存好,以便于向保险公司申请报销。


来源:网络综合

编辑:林木木

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