医院和医生会见死不救吗？
2015-12-14 17:00:38 | 来源：新浪微博 | 投稿：科学家种太阳 | 编辑：小柯
原标题：医院和医生会见死不救吗？
我前面的问题里，已经说了，很多医疗欠费，是欠到医生个人头上的。很多人问了，如果很危急的病情到了医院，自己身上又没有带钱，医院和医生会不会见死不救呢？今天，我就来谈谈这个问题。 我们先来谈谈医院里扣费的事情。我国大部分公立医院，虽然名义上是公立的医院，其实国家的财政拨款非常少，基本上是医院自己养活自己。也就是说，每个医生手上病人的欠费，都会均摊到这个医院每个工作人员的头上，如果不加控制这种医疗欠费，医院很快就会垮掉。为了避免欠费，医院往往会规定如何承担欠费的问题。医生除了看病，还得承担催款的任务。一般情况下，病人发生欠费以后，主管医生或者主刀医生承担20%，科室承担30%，医院承担50%。这是大部分医院对于欠费的处理，不同医院，只是比例略有不同而已。即使是这样规定，每年，每个医院里的欠费也是一个巨大的数字。因为，很多情况下，病人不治疗，会马上死去，我们医院和医生，明明知道救了人肯定会欠费，我们也得救人。不救人，医生内心过不去；不救人，舆论压力过不去，不救人，赔钱赔不起。 小一点的医院，遇到没钱的病人，可以借口病情重，往上级医院转诊。转诊是官方说明，其实是把病人往上级医院忽悠。但是这种忽悠的前提是：病人在路上不会发生危险。如果医生估计病人会在路上发生危险，借他十个胆，他也不敢转，除非他家医院确实没有抢救病人的条件。 最近一个月，我在急诊外科，就好几次遇见某个区医院 救护车往我们急诊科送病人，放下病人，简单交代几句就跑。我一眼就看穿他们的伎俩：又是没钱的病人。我心知肚明啊，但我不能再把病人忽悠走了，我们已经是大医院了。像这种欠费，反正我们是想躲也躲不了的。 金华市人民政府很多年前就承担了三无人员救治的费用。通常三无人员指由民政部门收养的无生活来源、无劳动能力、无法定抚养义务人的公民，其实还包括了很多身份不明的人员。我们医院先救治三无人员，然后凭治疗凭据向政府报销费用。但是这些三无人员的认定，有很严格的要求，很多欠费的病人，有家庭，有地址，有工作，不能按照三无人员向政府要钱啊。这种时候，如果欠费，医院和医生只能只认倒霉了。 大部分情况下的急诊，外行人看起来很急，其实医生看来一点都不急。比如，一个人头皮砸破了，就算是一个小口子，那会浑身血淋淋的，很吓人。这个时候，医生只要拿块纱布往伤口上一压迫，再拿绑带一加压包扎，血就不会出了。接下来，就不急了。在12小时内缝合伤口，对于患者的预后，没有很大的区别，也不会危急患者的生命。所以医生一般会要求病人缴费后再缝合伤口，因为逃费的人，实在太多了啊。 网上骂医生见死不救最多的，大多是类似的情况。普通人看起来血淋淋的很急的急诊，医生看起来一点都不急，根本不会危及生命。 我们能够理解病人希望马上治疗的急迫心情，会不会有人也理解我们医生老是被欠费的心情呢？ 一般情况下，类似头皮破裂这种出血的病人，我还会让一步，我会先把他的清创手术做掉。手术做好以后，病人如果逃走了，我们只是损失了手术费没能够收回来。损失只是手术器械的消毒费用和耗材的费用和我的劳动，并不是从我口袋往外面掏钱，这种情况下，其实也不心痛。 清创手术做好以后，就要用药了。这个时候，电脑控制的医院收费系统里，没钱就根本拿不出药。医生口袋里掏出钱来，才能给病人用上药。这就让医生很为难了，只要在急诊室值班一个晚上，如果你愿意掏钱，一个月的工资加奖金，不够一个晚上掏的啦。所以我一般情况下，不会掏钱给病人用药。偶尔为之，那是没办法的事情，我不是很情愿。掏钱总是心痛的事情。 我的第一个大额欠费的病人，就是我工作第2年的时候，一个脾破裂大出血的病人，是云南人身上只有50元钱。如果不马上手术治疗，他会百分之百死亡。我们只能给他治疗，紧急手术。当然，那时候为了有人给我一起承担欠费和手术台上的责任，我还请来了我们当时的科室主任。（一点小私心，诸位别笑。）手术后，不要说交手术费和药费了，连吃饭的钱都是我口袋里掏给他的。手术后没几天，他就逃走了。（以前的微博里有记录，有兴趣你们可以找来看看。） 假如一个病人到了医院，是真正的急诊，比如外科的肝破裂、脾破裂等导致的腹腔内大出血，内科的心肌梗塞、喝农药等，医生会立即给你抢救，不用问钱，眉头都不会皱一下。 也就是说，只要你到了医院，医生判断出你的病情非常危险，是真正的急诊，不马上抢救你就会死去，医生肯定会救你，就地救你，不管你有没有钱。 没钱，医生会担保，总值班会签字担保。这不是哪个医生医德特别好，这是普遍的医院里的规定，是每个医生都会做的事情。 急诊手术，家属还没有赶到，没人在手术知情同意书上签字，也没有问题。医院领导会在上面签字，承担这个责任。 说了那幺多，你明白了吧:只要你患上了真正危急生命的急诊，身上没钱也没关系，赶紧让人把你送到公立大医院，请相信医生，医生肯定不会见死不救。当然，医生们最希望，救回来以后，能够把账给结了。码字求打赏，好去买猫粮！
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