原标题：孩子接种的疫苗，选自费还是免费的？（上）
几乎所有的父母在孩子出生后都会面临同样的问题：孩子的疫苗接种是可选的还是免费的？
我周围的很多朋友都非常渴望爱自己的儿子，以至于他们选择自费购买所有疫苗。刚开始给宝宝打疫苗的时候也是这么干的，后来慢慢的做了一些功课，包括上网查短信，直接打电话给各个社区医院的儿童免疫站，询问哪些疫苗是自费的，哪些是自费的。有薪酬的。，现在把当时总结的一些tips分享给大家。
因为这两年比较长，所以更新了一些我知道的改动，可能有遗漏，仅供参考。
此外，文中提及的所有疫苗均以国内目录为准，不包括海外和香港疫苗。
1. 只有免费疫苗
目前群流脑疫苗多少钱，政府为儿童免费提供的疫苗只有一种：卡介苗、脊髓灰质炎和麻风病。
BCG：根据我国的免疫计划，BCG是婴儿出生后的第一针疫苗，通常在出生后立即接种。及时给新生儿接种卡介苗可以使新生儿尽早获得对结核病的抵抗力，降低感染结核分枝杆菌和结核性脑膜炎的风险。该剂量通常在分娩后一两天在医院给予。
脊髓灰质炎：2个月大的脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），需要一针，现在都是一种疫苗，别无选择。
3个月大时接种的脊髓灰质炎减毒活疫苗，是我们小时候吃过的一种糖丸。现在是口服糖水，3个月、4个月、4岁需要1剂。有两种类型的疫苗，即四联疫苗或五联疫苗。建议自费接种，后面会讲到。
麻风病：为了预防麻疹和风疹，疫苗接种是强制性的，只有一种国家提供免费疫苗接种。
2. 只买自费疫苗
自费疫苗包括：水痘、肺炎13、流感、腮腺炎、Hib（B型流感嗜血杆菌）、狂犬病、轮状病毒、霍乱、戊型肝炎、手足口病、宫颈癌、四联疫苗、五联疫苗、脑膜炎疫苗等。
由于自费购买疫苗的价格不同，疫苗的零售价格也会有很大差异。
儿童疫苗接种书的背面有一条小线：第二种疫苗也是您的孩子接种疫苗所必需的。发达国家和部分发展中国家由政府免费提供，但目前中国财政负担不起。
很明显，很多二类疫苗都是推荐接种的。毕竟，疫苗是现阶段人类预防各种病毒最有效的手段。
水痘疫苗：用于预防水痘，1岁以上接种一次即可。
腮腺炎疫苗：用于预防腮腺炎，8个月大即可接种。
水痘和腮腺炎都推荐，因为儿童的发病率太高，而且更痛苦。
肺炎 13：从 2 个月大（实际上是 6 周大）开始接种疫苗，最多 4 剂。由全球唯一的辉瑞公司生产。只能预防肺炎球菌感染，不能预防所有肺炎。但强烈建议接种疫苗——除了我和世界卫生组织。
我们刚赶上13的价格，在大陆上线后开始推广。我记得在考虑注射的时候，我问了很多比我们大的孩子的父母，但他们都没有。虽然我2017年底预约的时候疫苗非常非常紧缺，基本上会断货，但我还是选择了接种。当时，我翻开一本小本子，在晋江区疫苗接种门诊的电话旁排队预约。
需要强调的是，该疫苗在中国对接种年龄有严格限制：一共3剂基础接种，从2个月大开始，必须在7个月大之前完成基础接种，12次加强接种-15 个月大。
对于规定的4剂疫苗，这家不同的医院可以有一些不同的手术。当时因为疫苗间隔要1个月，正好赶上春节假期，最后7个多月没能打到第三剂基础剂，但医生还是很通融，给了我们两个基本剂量。
轮状病毒疫苗：用于预防轮状病毒引起的腹泻。新生儿一般不需要打疫苗，但1岁以后，因为宝宝开始出门，甚至可能吃外面的食物，建议打疫苗。疫苗是口服的，每年一次。
四倍/五倍：
五联 = 小儿麻痹症 + 白宝 + hib
四联 = 白百破 + Hib
推荐五管齐下。2月龄、3月龄、4月龄时接种3针，18月龄时进行加强注射。
当时我们赶上了五莲的短缺，只好做了四倍，吃小儿麻痹症糖浆。其实国内脊髓灰质炎的安全性一直存在争议，因为是减毒疫苗，很多专家不建议服用，而五联脊髓灰质炎是灭活疫苗，比较安全。据我所知，五个关节已经足够了。
有许多自费疫苗。由于每种疫苗规定的间隔时间不同，有的不同种类的疫苗可以同时接种，有的最长间隔30天。对于一岁以前的婴幼儿来说，真的感觉每个月都在不断被“打”……另外，预防疾病的重要性因各种自费疫苗而异，所以家长还是要选择根据实际情况和优先级接种疫苗。
参考网上一位儿科医生推荐的优先排序：肺炎结合疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗、脑膜炎球菌AC结合疫苗和4价多糖疫苗、轮病疫苗，霍乱疫苗。
3. 自费和免费疫苗
事实上群流脑疫苗多少钱，这对我们来说是最艰难的选择。
包括五种：乙型肝炎、乙型脑炎、脑膜炎、麻疹、甲型肝炎疫苗。
看了一些科普帖子，总结了我的一个选择原则：脑膜炎疫苗选择自费，其他种类选择免费。
由于脑膜炎球菌疫苗用于预防流行性脑脊髓炎，引起该病的脑膜炎球菌菌群较多，所以疫苗能预防的菌群越多越好。
最好的选择是自费脑膜炎4价结合疫苗（4价指针针对4个菌群：A组、C组、W135组和Y组），但这种疫苗只在香港有售港澳台地区。国内常用的有自费AC结合疫苗（结合疫苗效果优于多糖疫苗）和自费4价多糖疫苗，效果优于游离AC多糖疫苗。
如果有关于儿童疫苗的问题，请私信我一起讨论^_^